预防压疮发生的护理措施有哪些？

A.有实施预防压疮的有效护理措施

B.有风险评估与报告制度

C.有压疮诊疗及护理规范

D.以上都包括

A.建立压疮风险评估及报告制度

B.有效的实施压疮预防的相关措施

C.有压疮诊疗与护理的相关措施

D.有禁止压疮发生的严厉处罚措施

A.预防舌根下坠，抬高头部

B.预防压疮，温水擦背，翻身

C.为防坠床，床边可加栏杆

D.预防呼吸道感染，定时翻身叩背

E.作好口腔护理，以防呼吸道感染

A.预防舌根下坠，抬高头部

B.预防压疮，温水擦背，翻身

C.为防坠床，床边可加栏杆

D.预防呼吸道感染，定时翻身叩背

E.做好口腔护理，以防呼吸道感染

A、压疮

B、跌倒

C、约束

A.保持床铺的平整无皱褶

B.一般每2小时翻身一次

C.对大小便失禁老年人要定时更换床单被褥

D.若皮肤有受压痕迹及时按摩

A.定时翻身、按摩

B.保持床铺清洁干燥平整

C.加强营养

D.禁用破损便器

A.增加营养

B.保持皮肤清洁、干燥

C.定时更换体位

D.支持身体空隙处

E.对压疮危险因素及时评分

A．妥善固定牵引导尿管，保持引流通畅

B．有血尿则加快冲洗液的速度

C．术后一周内禁用肛管排气或灌肠

D．预防压疮及保持大便通畅

E．情况允许时尽早下床活动