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提问人：网友doveqkl 发布时间：2022-01-06
[主观题]

某女性患者，43岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊．患者在晚间打哈欠时（大张口）感到两侧颞下颌

关节区疼痛，随后不能闭口．临床检查可见前牙呈开牙合、反牙合 ．下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷．患者为何种类型的颞下颌关节脱位，髁状突位于何处

A．前脱位，髁突位于关节结节的前上方

B．前脱位，髁突位于关节结节的下方

C．后脱位，髁突位于关节窝的后方

D．后脱位，髁突位于关节结节的后上方

E．后脱位，髁突位于关节窝的后下方

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第1题
男.50岁。因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠（大张口）时感到两侧颞下颌关节区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开（牙合）、反（牙合）。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的颞下颌关节脱位，髁突位于何处？（）

A.前脱位，髁突位于关节结节的前上方

B.前脱位，髁突位于关节结节的下方

C.后脱位，髁突位于关节结节的后上方

D.后脱位，髁突位于关节窝的后方

E.后脱位，髁突位于关节窝的后下方

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第2题
患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。关于临床检查方法，叙述错误的是（）

A.牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要，临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态

B.牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法

C.患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞

D.如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌，正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉，来判断引起疼痛的患牙

E.评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断，需要综合多种方法的结果

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第3题
患者，女性，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。颞下颌关节复发性脱位的病因可能有（）

A.长时间大张口的阻生牙拔除术

B.一口咬掉半个苹果

C.在张口状态下颏部受外力打击

D.全麻经口腔插管时滥用暴力

E.颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够

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第4题
某女性患者，43岁，自述左下颌下区肿胀3天，检查可见下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿，此患者可能发生了

A.下颌下间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.颞下间隙感染

D.颞间隙感染

E.翼内肌痉挛

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第5题
患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。关于临床检查方法，叙述错误的是（）

A.牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要，临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态

B. 牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法

C. 患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞

D. 如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌，正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉，来判断引起疼痛的患牙

E. 评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断，需要综合多种方法的结果

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第6题
患者女性，20岁。因上颌前突，要求治疗。检查：正面观，面部左右对称，面部上、中、下比例尚谐调。静止状态时，上下唇不能自然闭合，上前牙开唇露齿。侧面观，上颌位置前突，下颌位置正常，张口度、张口型正常，上颌牙弓前后方向延长。双侧上下颌第一恒磨牙呈中性关系。按Steiner分析法，我国人正常∠SNA，∠SNB，∠ANB均值为多少度（）。

A.∠SNA83°

B. ∠SNB80°

C. ∠ANB3°

D. ∠SNA90°

E. ∠SNB85°F . ∠ANB5°G . ∠SNA70°H . ∠SNB60°I . ∠ANB10°

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第7题
女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者诊断为（）。

A.庆大霉素过敏反应

B. 前列腺肥大

C. 腹泻导致失水过多、

D. 庆大霉素引起的急性肾衰竭

E. 泌尿系统结石梗阻

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第8题
患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我
院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B．立即行面神经管减压术

C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D．大剂量激素+肌肉兴奋剂

E．阿司匹林+神经营养药

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第9题
患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我
院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底粘膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B．立即行面神经管减压术

C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D．大剂量激素+肌肉兴奋剂

E．阿司匹林+神经营养药

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第10题
患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我
院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧占前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底粘膜较对侧均显无光泽，干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患行目前最恰当的治疗应选择

A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B．立即行面神经管减压术

C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D．大剂量激素+肌肉兴奋剂

E．阿司匹林+神经营养药

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