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提问人：网友whabbit 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下5探诊无明显龋

损，温度刺激试验无反应，叩痛()，无松动，牙周检查无异常。面可见1个小黑点。

为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是

A．牙髓活力电测验

B．透照法

C．染色法

D．实验性备洞法

E．X线片检查

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更多“男性，15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下5探诊无明显龋”相关的问题

第1题

患者，男性，20岁，2个月前因进食冷热食物感左上后牙疼痛来医院就诊，不进食时无不适感，检查

近中邻面深龋，探诊酸痛，及大量软化牙本质，无叩痛，无松动，冷诊一过性疼痛。数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（）。

A.左三叉神经痛

B. 左颞下颌关节紊乱病

C. 急性牙髓炎

D. 急性根尖周炎

E. 左上后牙区龈乳头炎F . 急性上颌窦炎G . 可复性牙髓炎

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第2题

男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺

激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示：根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

A．干髓术

B．牙髓切断术

C．直接盖髓术

D．间接盖髓术

E．根管治疗

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第3题

男性，37岁。左下颌角肿胀3个月余。3个月前左下颌后牙区肿痛，10余天后左咀嚼肌区、下颌下区肿胀、疼痛

，张口困难，影响进食。近1个月肿胀更明显，全身应用多种抗生素治疗不见好转。虽于10天前行左下颌角部脓肿切开引流，但局部疼痛、肿胀、张口困难无明显改善。现不发热，半流质饮食，二便正常。

为明确诊断最需要的辅助检查是

A．血常规

B．尿常规

C．大便常规

D．左下颌骨正侧位X线片

E．B型超声波

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第4题

男性，37岁。左下颌角肿胀3个月余。3个月前左下颌后牙区肿痛，10余天后左咀嚼肌区、下颌下区肿胀、疼痛

，张口困难，影响进食。近1个月肿胀更明显，全身应用多种抗生素治疗不见好转。虽于10天前行左下颌角部脓肿切开引流，但局部疼痛、肿胀、张口困难无明显改善。现不发热，半流质饮食，二便正常

最佳治疗方法是

A．以摘除死骨为主的病灶清除术

B．以刮除方式为主的病灶清除术

C．足量有效的抗生素应用

D．物理疗法

E．全身支持疗法

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第5题

男性，50岁。诉左下颌后牙颊部破溃3个月余，进食感轻微疼痛。口腔检查：左下7下残冠已穿髓底，颊侧黏膜

溃疡深及黏膜下层，边缘轻度隆起，色泽灰白，周围炎症不明显，底部平。

为明确诊断最不需做的辅助检查是

A．涂片检查

B．活体组织病理学检查

C．微生物分离培养

D．免疫学检查

E．血常规检查

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第6题

男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（一），已做过牙髓治疗，牙龈

残冠，叩诊（±），松动（一），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（一），已做过牙髓治疗，牙龈

远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做（）.

A.牙槽窝探查

B. 拍摄X线片

C. 邻牙探诊

D. 局部麻醉定位检查

E. 局部探查

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第7题

患者，女，38岁，感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日出现局部自发性跳痛，张口受限，左半部脸疼痛，低热。检查见：左下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿，挤压可见远中盲袋有少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩(-)，无松动，咽侧壁充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，最可能的诊断是()。

A.翼下颌间隙感染

B.颞下间隙感染

C.颞间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颌下间隙感染

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第8题

男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4.5g/天，血浆白蛋白24g/L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下

肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是

A．肾静脉血栓

B．急性肾衰竭

C．皮肤感染

D．左下肢静脉血栓形成

E．左下肢静脉炎

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第9题

患者，男性，54岁，一周前感冒后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，多长时间可造成骨质破坏（）

A.7～10天

B.1～2周

C.2～4周

D.4～6周

E.6周以上

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第10题

患者，男性，54岁，一周前感冒后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿，此时最有效的处理方法是（）

A.化验检查

B.触诊检查

C.X线检查

D.粗针头穿刺

E.观察体温变化

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