药物依赖患者痛阈低,术后镇痛药剂量应增加

镇痛药应用的基本原则不正确的是

A、药物剂量应一次大量

B、对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药

C、对中度疼痛患者选用阿片类药物

D、对重度疼痛患者选用强阿片类

E、对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

A.耐受性

B. 戒断症状

C. 精神依赖

D. 心理依赖

E. 以上都不是

A.使患者情绪稳定

B.减少麻醉药物用量

C.增加基础代谢

D.提高痛阈，加强麻醉效果

A.药效

B.效价

C.效能

D.极量

E.阈剂量

给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

B、与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足

C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D、术后镇痛药量明显减少

E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F、吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍有明显的运动痛，可采用的补救方法是A、不予处理

B、连续给予2～3次冲击剂量

C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25～0.5mg/kg

F、限制活动

关于静脉PCA的配方，叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B、该患者的配方是完全正确的

C、该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12～1/15

D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，预防药物依赖。()

患者术前服用普萘洛尔，应()

A．停止服用普萘洛尔

B．更换其他药物

C．增加药物剂量

D．将药物剂量调至100mg／d以下

E．将药物剂量调至160 mg／d以下

A.患者对该类药物认识不够

B.身体依赖小，没有精神依赖

C.患者为了解除疼痛症状，往往数周乃至数月甚至更长时间连续用药

D.不规则超剂量用药，导致停用症状加重

E.医疗单位人员责任心不够

A.药物依赖患者对镇痛药、镇静药的耐受性可能增加

B. 阿片类药物依赖患者一般心率偏快

C. 术中处理戒断症状以哌替啶效果优于芬太尼

D. 椎管内麻醉下出现轻度戒断症状时，可给予氯胺酮和丙泊酚

E. 若患者麻醉尚未清醒，可以使用拮抗剂