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提问人：网友bxxmgls5 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式（）.

A.胰十二指肠切除术

B. 放弃手术

C. 胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术

D. 胆囊空肠吻合术

E. 胆总管T形管引流术

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第1题
患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选（）.

A.CT

B. MRCP

C. PTC

D. ERCP

E. B超

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第2题
（46--49题共用题干) 患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，

(46--49题共用题干) 患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是

A.ALP

B.肝功能测定

C.大便隐血试验

D.rGT

E.GPT测定

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第3题
患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。若已确定为胆总管下端梗阻，为明确肿块来源应首选（）.

A.ERCP

B. 十二指肠低张造影

C. B超

D. DSA

E. MRCP

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第4题
简要病史：女性,50岁,腹胀伴轻度黄疸半年，大量呕血1天。你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容？
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第5题
患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是（）

A.引流管通畅，胆汁颜色正常

B.大便颜色正常，食欲好转

C.引流胆汁量逐日减少

D.黄疸逐日消退，无发热、腹胀

E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

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第6题
患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是（）。

A.引流管通畅，胆汁颜色正常

B. 大便颜色正常，食欲好转

C. 引流胆汁量逐日减少

D. 黄疸逐日消退，无发热、腹胀

E. 造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

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第7题
]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）

A.恶心、呕吐

B. 腹胀、嗳气

C. 腹痛

D. 寒战、高热

E. 黄疸F . 腹泻

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第8题
患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是（）患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是（）

A.腹腔囊肿

B. 先天性胆管囊肿Ⅳ型

C. 腹腔皮样囊肿

D. 肝囊肿

E. 胰腺囊肿

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第9题
患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（)。B超：肝

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音()。B超：肝内有一占位性病变。

最可能的诊断为

A．肝癌

B．肝硬化

C．细菌性肝脓肿

D．胆总管结石

E．肝炎

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第10题
患者，男性，50岁，右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（）。最可能的诊断是（）

A.肝炎

B.肝硬化

C.晚期肝癌

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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