题目内容
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患者，男，49岁。右上腹隐痛不适伴纳差、厌食油腻10余年，多次胆囊造影不显影。最可的诊断是
A、慢性胆囊炎
B、胆囊肿瘤
C、胆管癌
D、消化性溃疡
E、急性胰腺炎
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C、慢性乙型肝炎
D、急性病毒性肝炎，HAV、HBV联合感染
E、急性戊型肝炎
A.胆总管结石
B.乏特壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素()，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干
11、该病的主要症状是()
A、消瘦、乏力、体重减轻
B、肝脾肿大、贫血
C、消化不良、厌食
D、腹痛、腹部不适
E、进行性黄疸、瘙痒
12、该病影像学检查首选()
A、B超
B、PTC
C、DSA
D、核素扫描
E、CT
A.化疗
B.肝动脉插管化疗
C.胃大部切除加肝左叶切除
D.免疫治疗
E.放疗
A．腹部B超
B．粪便隐血试验
C．胃液分析
D．X线钡餐检查
E．胃镜+活检
A.胆总管结石
B.乏特壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。
查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。
实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg()，抗-HBe()，抗-HBc()，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。
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