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提问人：网友daphny 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有

辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是A、膝关节骨关节炎

B、膝关节滑膜结核

C、膝关节化脓性关节炎

D、膝关节类风湿性关节炎

E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

可选择的治疗，错误的是A、电疗

B、水疗

C、热疗

D、非甾体抗炎药

E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

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第1题
患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最切合的诊断是（）

A.膝关节骨关节炎

B.膝关节滑膜结核

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节类风湿性关节炎

E.膝关节绒毛结节性滑膜炎

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第2题
患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变可选择的治疗，错误的是（）

A.电疗

B.水疗

C.热疗

D.非甾体抗炎药

E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

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第3题
患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有
辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是A、膝关节骨关节炎

B、膝关节滑膜结核

C、膝关节化脓性关节炎

D、膝关节类风湿性关节炎

E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

可选择的治疗，错误的是A、电疗

B、水疗

C、热疗

D、非甾体抗炎药

E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

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第4题
患者，男性，28岁，腰背及膝髋部痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常，ESR28mm／h。为确诊进一步应查（）

A.PPD试验

B.双膝关节X线片

C.血HLA-B27

D.血抗核抗体

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第5题
男性患者，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。查体：骶关节处叩痛，X线
无异常，ESR 28mm/1h。为进一步诊断应查

A．PPD试验

B．双膝关节X线片

C．血抗核抗体

D．血HLA-B27

E．类风湿因子

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第6题
男性，60岁，右膝关节肿痛1年，上下楼梯时明显，伴晨僵，余关节无异常，X线示双膝关节退行性变，治疗上应首选哪种药物：（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.MTX

D.小剂量激素

E.透明质酸钠关节内注射

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第7题
男性，28岁，腰背及膝髋部痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常， ESR
28mm/h。为确诊进一步应查

A．双膝关节X线片

B．PPD试验

C．血HLA-B27

D．血抗核抗体

E．IgM型RF

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第8题
男性，50岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵l小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.干燥综合征

D.银屑病关节炎

E.反应性关节炎

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第9题
患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／L，RF（）。关节X线检 查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应有无黑便 B．白细胞减少

A.有无黑便

B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

D.肾功能异常

E.头晕

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