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提问人：网友oceanban 发布时间：2022-01-06

[单选题]

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是（）

A.氢化可的松琥珀酸钠

B. 还原型谷胱甘肽

C. 水飞蓟宾

D. 复方甘草酸苷

E. 螺内酯

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更多“李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（a2期）。诊断：酒…”相关的问题

第1题

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

该患者使用奥美拉唑的目的是（）

A.预防消化道出血

B. 治疗肝硬化

C. 缓解腹胀

D. 治疗胃溃疡

E. 保肝、退黄

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第2题

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的（）

A.氢化可的松琥珀酸钠

B. 还原型谷胱甘肽

C. 水飞蓟宾

D. 复方甘草酸苷

E. 螺内酯

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第3题

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的药物是（）

A.氢化可的松琥珀酸钠

B. 还原型谷胱甘肽

C. 水飞蓟宾

D. 复方甘草酸苷

E. 螺内酯

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第4题

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，

该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了（）

A.氢化可的松琥珀酸钠

B. 还原型谷胱甘肽

C. 水飞蓟宾

D. 复方甘草酸苷

E. 螺内酯

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第5题

患者，男性，45岁。肝炎病史30年，近半年出现全身皮肤及巩膜黄染，伴明显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是（）

A.肝炎

B.肝硬化

C.胰头癌

D.胆道蛔虫症

E.胆石症

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第6题

患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能

的诊断（）

A、转移性肝癌

B、肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、活动性肝炎

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第7题

郑某，男，58岁，主诉：发现皮肤巩膜黄染3天，伴上腹痛1天。3天前患者进食油腻饮食后出现上腹不适，上腹顶胀感、饱胀感，逐渐出现皮肤、目睛黄染，1天前进食后出现上腹痛，以右上腹为甚。既往胆囊结石病史。实验室检查：肝功生化：总胆红素87umol/L，直接胆红素62umol/L，ALT564U/L，AST378U/LGGT233U/LALP150U/L。腹部超声诊断：胆囊结石，胆囊增大，胆囊壁增厚。就诊症见：周身皮肤巩膜黄染，色黄鲜明，上腹痛、腹痛拒按，痛引右侧肩背，腹胀、间断恶心、口苦，大便2日未行，恶寒发热，最高体温38摄氏度。舌红苔黄厚腻，脉弦滑数。符合该病例的方剂为（）

A.甘露消毒丹

B.茵陈五苓散

C.大柴胡汤√

D.栀子柏皮汤

E.茵陈蒿汤

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第8题

男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天。稀，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动浊音阳性。（1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗，明确诊断。（2)最可能的诊断是什么？（3)应采取哪项治疗措施最适合。

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第9题

患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及

恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A．消化性溃疡穿孔

B．重症急性胰腺炎

C．胆石症

D．肠梗阻

E．心肌梗死

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第10题

患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹

胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。急诊应进行的检查（）（提示：查体：T38.4℃，P96次/min，R18次/min，Bp12/8kPa（90/60mmHg），皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，腹软，全腹部轻压痛，无反跳痛，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，双下肢膝以下浅表静脉曲张伴皮肤色素沉着。）

A. 血清淀粉酶、脂肪酶检查

B. B.妇科超声

C. C.血肝、肾功能等血生化检查

D. D.上腹部B型超声

E. E.血脂检查

F . F.全消化道钡剂造影检查

G . G.腹腔穿刺检查

H.急诊胃镜检查

I.血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724

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