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提问人：网友fz_1981 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身

发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。最可能的诊断A、湿肺

B、低血糖休克

C、糖尿病酸中毒

D、新生儿肺透明膜病

E、吸入综合征

除哪种方法外，均可预防该病的发生A、产前给母亲地塞米松

B、胰岛素

C、气管内滴入表面活性物质

D、清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

E、地塞米松，注入羊膜腔

病情加重后哪种治疗是不必要的A、纠正酸中毒和电解质紊乱

B、抗生素

C、呼气末正压呼吸(PEEP)

D、给予足够量的胰岛素

E、加强护理保持呼吸道畅通

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更多“患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身”相关的问题
第1题
患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，一小时全身
青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol/L(154mg/dl)，体检：肥胖，全身青紫，R 52/分，P 172/分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm

你考虑此患儿最可能的诊断

A．湿肺

B．低血糖休克

C．糖尿病酸中毒

D．肺透明膜病

E．吸入综合征

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第2题
患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。除哪种方法外，均可预防该病的发生（）

A.产前给母亲地塞米松

B.胰岛素

C.气管内滴入表面活性物质

D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

E.地塞米松，注入羊膜腔

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第3题
患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身
发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。最可能的诊断A、湿肺

B、低血糖休克

C、糖尿病酸中毒

D、新生儿肺透明膜病

E、吸入综合征

除哪种方法外，均可预防该病的发生A、产前给母亲地塞米松

B、胰岛素

C、气管内滴入表面活性物质

D、清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

E、地塞米松，注入羊膜腔

病情加重后哪种治疗是不必要的A、纠正酸中毒和电解质紊乱

B、抗生素

C、呼气末正压呼吸(PEEP)

D、给予足够量的胰岛素

E、加强护理保持呼吸道畅通

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第4题
孕妇25岁，第一胎，孕妇检查未发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6小时，血压120/70mmHg，脉搏80次/分
，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大正常，估计胎儿体重2500g处理应为

A．用抑制宫缩剂保胎

B．剖宫术

C．宫缩素静脉点滴催产

D．可以等待自然分娩

E．以上均不对

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第5题
男婴，第一胎第一产，孕40周，3天龄，生后18小时发现黄疸，并进行性加重。反应，吃奶好，生后12小时解胎
便，目前大便已转黄色。查体：反应好，皮肤、巩膜重度黄疸，心肺体检未见异常，腹平软，肝肋下3cm，脐带无渗液。查血胆红素342μmol/L，直接胆红素18μmol/L,血红蛋白135g/L。血型为“A”，其母为“O”，抗体释放试验阳性。问题：1）该患儿最可能的诊断是什么。（1分）2）该病的病因是什么？（2分）3）简述该病的治疗方法。（4分）

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第6题
孕妇25岁，第一胎，孕妇检查未发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6小时，血压120/70mmHg，脉搏80次少
分，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大正常，估计胎儿体重2500g处理应为

A．用抑制宫缩剂保胎

B．剖宫术

C．宫缩素静脉点滴催产

D．可以等待自然分娩

E．以上均不对

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第7题
女26岁，第一胎37周临产，标志是（)。

A.有规律而逐渐增强的宫缩，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

B.无宫缩，有少量阴道流血，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

C.不规则宫缩，有少量阴道流血，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

D.不规则宫缩，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

E.每10～20分钟一次宫缩。宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

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第8题
患儿，女，2天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3200g。生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸病因同时，应首先给予何种治疗（）

A.光照疗法

B.换血

C.口服苯巴比妥

D.清蛋白输注

E.输血浆

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第9题
患儿，女，42天，因“黄疸至今未退”来诊。第一胎第一产，足月顺产，母乳喂养，食欲好，大便金黄色，停母乳2天后黄疸减轻，该患儿最有可能的诊断为（）

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.乳儿肝炎

D.母乳性黄疸

E.败血症

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第10题
王女士，第一胎，孕37周，常规产前检查，下列哪些项目提示孕期有异常（)

A.抬头高浮

B.触及胎动2次

C.宫高:脐与剑突之间

D.脐左上方闻及胎心140次每分钟

E.孕妇左侧腹壁触及胎背

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