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提问人:网友poppoptian 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体

不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、身区干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞-屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。患者的诊断是A、寻常型银屑病

B、脓疱型银屑病

C、关节病型银屑病

D、红皮病型银屑病

E、剥脱性皮炎

分析患者皮损未很好控制及皮损加重潮红最有可能是因为A、未坚持口服泼尼松

B、病情进展

C、口服泼尼松

D、未联合应用免疫抑制剂

E、可能因为某些外用药物使用不当或停药泼尼松所致

为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是A、免疫抑制剂联合PUVA

B、系统应用糖皮质激素

C、干扰素联合免疫抑制剂

D、维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线

E、加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

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第1题
患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为()

A.未坚持口服泼尼松

B.病情进展

C.口服泼尼松

D.未联合应用免疫抑制剂

E.可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致

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第2题
患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()

A.免疫抑制剂联合PUVA

B.系统应用糖皮质激素

C.干扰素联合免疫抑制剂

D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线

E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

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第3题
患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体
不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。患者的诊断是A、寻常型银屑病

B、脓疱型银屑病

C、关节病型银屑病

D、红皮病型银屑病

E、剥脱性皮炎

分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为A、未坚持口服泼尼松

B、病情进展

C、口服泼尼松

D、未联合应用免疫抑制剂

E、可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致

为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是A、免疫抑制剂联合PUVA

B、系统应用糖皮质激素

C、干扰素联合免疫抑制剂

D、维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线

E、加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

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第4题
患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第5题
患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。I-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性斑管炎(Churg-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第6题
女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。P-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第7题
患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。
血常规检查:WBC10.1×10 9/L,中性粒细胞68%.,嗜酸性粒细胞16%.。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

C.支气管哮喘

D.结节性多动脉炎

E.Wegener肉芽肿

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第8题
患者女性,25岁,全身起皮疹10余年,反复发作,缠绵不愈。近1个月来背部、双下肢起皮疹,伴瘙痒,腹胀便溏,眠可。检查:四肢躯干散在肥厚浸润性斑块,背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。舌质淡红,舌体胖大,苔白,脉濡缓。方选:()。

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.参苓白术散

D.萆薜渗湿汤

E.小青龙汤

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第9题
患者女性,25岁,全身起皮疹10余年,反复发作,缠绵不愈。近1个月来背部、双下肢起皮疹,伴瘙痒,腹胀便
溏,眠可。检查:四肢躯干散在肥厚浸润性斑块,背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。舌质淡红,舌体胖大,苔白,脉濡缓。该患者诊断为哪一型较为合适:A、急性湿疹发作

B、亚急性湿疹发作

C、慢性湿疹急性发作

D、亚急性湿疹急性发作

E、慢性湿疹发作

治则为:A、清热泄湿法

B、健脾除湿法

C、淡渗利湿法

D、滋阴除湿法

E、芳香化湿法

方选:A、龙胆泻肝丸

B、除湿胃苓汤

C、参苓白术散

D、萆薢渗湿汤

E、小青龙汤

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第10题
患者男,20岁。因全身红斑、风团反复2月就诊。皮疹可2小时内自行消退,反复发作。专科查体:躯干、四肢散在红斑。最可能的诊断是()

A.急性荨麻疹

B.慢性荨麻疹

C.湿疹

D.荨麻疹型药疹

E.荨麻疹性血管炎

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