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提问人：网友wangjunbo 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院病人以前出现

患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院

病人以前出现过痰中带血，可能的原因是

A．右心功能衰竭

B．左心功能衰竭

C．肺静脉高压

D．支气管动脉扩张

E．肺动脉高压

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更多“患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院病人以前出现”相关的问题

第1题

患者，男，30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年，心界向两侧扩大，尤以左室扩大为主，心尖部2／6级SM，两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大，ECG示CLBBB，诊断最可能为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第2题

患者，男，36岁。劳累后心悸，气促5年。查体：BP135/80mmHg，于胸骨右缘第二肋间闻及3/6级收缩期喷射样

杂音，向颈部传导，ECG示右心室肥厚。最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣关闭不全

C、冠心病心绞痛

D、主动脉瓣狭窄

E、肥厚性心肌病

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第3题

患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是（）,患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（）,患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄

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第4题

（135～136题共用题干)女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间

(135～136题共用题干)

女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。

135．患者现在的诊断最可能是

A．肾小球肾炎

B．风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C．肺部感染

D．急性心肌炎

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

136．患者心功能不全的类型为

A．左心衰竭

B．右心衰竭

C．全心衰竭

D．右心衰竭伴肾功能不全

E．左心衰竭伴肾功能不全

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第5题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖狭窄

E.肺心病

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第6题

患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取A．

患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

A．仰卧位

B．侧卧位

C．端坐位

D．中凹卧位

E．头高足低位

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第7题

患者李某，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.中凹位

D.端坐位

E.头高足低位

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第8题

患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为"风心病，二窄并二漏"。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）

A.五苓散

B.猪苓汤

C.理中汤

D.真武汤

E.保真汤

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第9题

患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后发作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四

肢水肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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