题目内容
（请给出正确答案）
A．急性胃扩张
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．消化性溃疡急性穿孔
E．急性阑尾炎
简答题官方参考答案
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更多“女，32岁。节律性中上腹痛、反酸嗳气2年余。腹痛于冬春加重，夏季减轻，每于饥饿时或夜间痛重，有时向后”相关的问题
A. 反流性食管炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血
A. 粪隐血试验
B. 血清胃泌素测定
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 胃镜检查
F . 上消化道造影
G . 24小时食管pH检测
提示：查体BP 80／50mmHg，Pll0次份，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应采取的治疗 措施是 1．监测生命体征 2．禁食 3．补充血容量 4．静脉注射奥美拉唑 5．正肾冰盐水洗胃 6．根除幽门螺杆菌 7．血管栓塞治疗 8．手术治疗
提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40m9。问题3：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是 1．病人诊断可能为消化性溃疡 2．病人诊断可能为食管静脉曲张破裂 3．如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥 美拉唑 4．如考虑为ZoUison-Ellison综合征不应使 用奥美拉唑 5．奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性 6．奥美拉唑可增加凝血酶原的活性 7．奥美拉唑可降低门脉压力
提示：患者Hb72g／L，BP80／50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有 1．血红蛋白 2．白细胞计数 3．白蛋白 4．尿素氮 5．血细胞比容 6．血小板 7．血淀粉酶
提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便l00ml，BP l00／60mmHg，P80次份。问题5：此时应采取的处理措施是 1．急诊胃镜 2．三腔管 3．急诊上消化道造影 4．继续抑酸、补液 5．继续非手术治疗 6．手术治疗
提示：急诊胃镜见胃窦0．5cmX l．0cm溃疡。尿素酶试验(一)。经积极治疗l周后患者大便转黄，粪便隐血试验(一)。问题 6：患者在今后的治疗中应注意的事项为 1．进一步检测并根除幽门螺杆菌 2．可停用药物，1个月后胃镜复查 3．质子泵抑制剂至少6周，再胃镜复查 4．无渣饮食1个月 5．疗程结束后可按依据病情服用质子泵抑制剂维持治疗 6．定期检测胃泌素
提示：患者出院后4周后随诊，检测14C- 尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联 抗生素根除HP治疗。问题7：质子泵抑制 剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是 1．本身有杀灭幽门螺杆菌的作用 2．PPl抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性 3．可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC 4．可提高胃黏膜的防御能力 5．可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性 6．可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度
A．肾结石
B．多囊肾
C．前列腺肥大合并尿潴留
D．肾结核
E．输尿管结石
A．正常细胞性贫血
B．单纯小细胞性贫血
C．小细胞低色素性贫血
D．大细胞低色素性贫血
E．细胞形态不整的贫血
A．填写《临床输血申请单》
B．向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病酌可能性
C．要求或者或其家属在《输血治疗同意书》上签字
D．交叉配血
E．对无家属签字的无意识的患者的紧急输血，报院主管领导批准
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