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提问人：网友chenzy528 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。首先应选择哪项检查A、X线钡剂灌肠检查B、直肠指诊C、纤维

男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。首先应选择哪项检查A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维结肠镜检查

D、常规体检及化验

E、乙状结肠镜检查

如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位A、胸膝位

B、截石位

C、蹲位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为A、直肠癌

B、直肠息肉

C、直肠肛管周围脓肿

D、痔

E、瘘

应如何处置A、经肛门肿块切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹肛管拉出直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、经会阴直肠肠癌切除术

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更多“男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。首先应选择哪项检查A、X线钡剂灌肠检查B、直肠指诊C、纤维”相关的问题
第1题
男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位（）

A.胸膝位

B. 截石位

C. 蹲位

D. 右侧卧位

E. 左侧卧位

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第2题
应如何处置（）

A.经肛门肿块切除术

B. 经腹直肠癌切除术

C. 经腹肛管拉出直肠癌切除术

D. 腹会阴联合直肠癌根治术

E. 经会阴直肠肠癌切除术

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第3题
男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）

A.直肠癌

B.直肠息肉

C.直肠肛管周围脓肿

D.痔

E.瘘

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第4题
患者男，62岁。以“腹痛．排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

A.缺血性结肠炎

B.急性出血坏死性小肠炎

C.结肠息肉

D.细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

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第5题
患者男，62岁。以"腹痛，排黏液血便1天"为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者肠镜结果显示：结肠脾曲黏膜充血、水肿，多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死，黏

A.急性出血坏死性小肠炎

B.克罗恩病

C.大肠癌

D.细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

F.缺血性结肠炎

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第6题
李某，男，12岁，腹痛、腹泻1天，大便呈血水样，有特殊腐败腥臭味，无黏液脓性便，镜检以红细胞为主，诊断为：( )

A.急性坏死性肠炎

B.中毒型细菌性痢疾

C.流行性乙型脑炎

D.小儿腹泻病

E.高热惊厥

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第7题
患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。请问该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病（）

A．急性出血坏死性小肠炎

B．慢性结肠炎

C．结肠息内

D．细菌性痢疾

E．溃疡性结肠炎

F．缺血性结肠炎

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第8题
患者男，62岁。以"腹痛，排黏液血便1天"为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。对于该患者目前治疗上应给予（）

A．禁食

B．补液，维持水电解质平衡

C．抗生素治疗

D．血管加压素

E．低分子右旋糖酐

F．糖皮质激素

G．持续低流量吸氧

H．抗凝剂

I．5-氨基水杨酸

J．异烟肼

K．PPI

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第9题
患者男，62岁。以"腹痛，排黏液血便1天"为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者入院后拟完善哪些相关检查（）

A．便常规及潜血

B．结肠镜及活检

C．便细菌培养

D．胃镜

E．腹部血管CT

F．血常规

G．肺CT

H．泌尿系彩超

I．食管碘片

J．肝胆脾彩超

K．腰椎X线片

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第10题
（57--59题共用题干) 患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无

(57--59题共用题干) 患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。 为明确诊断，此时最适宜的检查手段是

A.腹部CT

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.下消化道造影

E.肛门镜

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