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提问人：网友gump33 发布时间：2022-01-06
[单选题]

此时行肺功能测定，最可能的表现是

A.限制性通气功能障碍

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.弥散功能障碍

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匿名网友[213.***.***.195]选择了 A
1天前
匿名网友[96.***.***.139]选择了 C
1天前
匿名网友[181.***.***.56]选择了 B
1天前
匿名网友[77.***.***.162]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[239.***.***.145]选择了 B
1天前
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1天前
匿名网友[106.***.***.124]选择了 D
1天前
匿名网友[157.***.***.240]选择了 B
1天前
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第1题
憋气多久肺功能算好的
患者，男性，65岁，主因胸痛.憋气8年，支架植入术后闭塞，现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧，降低心肌耗氧，改善心功能

B.戒烟酒，练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物，改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理，增强患者自信

E.给予术前指导，让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，舌下含服硝酸甘油片不缓解，心电监护仪显示频发室性期前收缩，患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术，术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作，抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下，防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理，勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护，及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖／甘露醇（L/M）探针比值测定，下列何项正确（）

A. 乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收

B. B.甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收

C. C.两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确

D. D.乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄

E. E.L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高

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第3题
昏迷病人意识好转表现
患者女性，58岁，因“家庭纠纷服药自杀”由家属送诊，未发现残留药物及药瓶。患者表现为头晕、烦躁、意识障碍。查体：双侧瞳孔缩小、口吐泡沫，呼吸急促，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率86次/分，律齐，未闻及病理性杂音。四肢肌肉痉挛，双下肢无水肿。为明确诊断，应立即进行A、血液毒物鉴定及浓度检测

B、尿液毒物鉴定及浓度检测

C、肺部CT

D、肺功能检查

E、血生化检查

F、动脉血气分析

应尽快做的处理包括A、彻底洗胃

B、快速大量补液

C、使用胆碱酯酶复活剂

D、使用普鲁士蓝

E、使用螯合剂

F、输血

G、无创呼吸机辅助通气

H、使用抗胆碱药

提示 经上述治疗，患者病情未见好转，意识障碍加重，昏迷，呼之不应，尿量明显减少。查体：呼吸急促，心率110次/分，律齐，两肺底闻及广泛湿啰音。为明确诊断，应行检查包括A、胸部X线片

B、尿常规

C、血生化

D、心电图

E、动脉血气分析

F、B型尿钠肽检测

患者可能出现的并发症包括A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、急性肾损伤

D、急性溶血反应

E、脑水肿

F、脑出血

此时应做的进一步处理有A、血液灌流

B、对症支持治疗

C、吸氧

D、血浆置换

E、静脉应用前列地尔

F、密切监测尿量

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第4题
患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP130/80mmHg；双肺呼吸音清，HR106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。该患者针极肌电图检查主要选择的部位有（提示实验室检查：血CK521U/L，LDH691U/L。）（）

A. 三角肌

B. 股四头肌

C. 肱二头肌

D. 小指展肌

E. 脊旁肌

F . 舌肌

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第5题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高>0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。

首选最佳治疗方案是（）

A. 静脉溶栓治疗

B. 吗啡止痛

C. 硝酸甘油舌下含服

D. 急诊冠状动脉造影及介入治疗

E. 静脉肝素治疗

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第6题
患者，男性，65岁，主因胸痛.憋气8年，支架植入术后闭塞，现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧，降低心肌耗氧，改善心功能

B.戒烟酒，练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物，改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理，增强患者自信

E.给予术前指导，让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，舌下含服硝酸甘油片不缓解，心电监护仪显示频发室性期前收缩，患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术，术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作，抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下，防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理，勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护，及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

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第7题
患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。常见引起心脏瓣膜病的原因不包括（）

A. 炎症

B. 先天性畸形

C. 退行性改变

D. 创伤

E. 缺血

F . 结缔组织疾病

G . 高血压

H . 甲状腺功能亢进

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第8题
阻塞牲肺气肿肺功能测定表现为:()。
A、RV/TLC>40%,MVV<预计值80%, FEV1<60%

B、RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1> 60%

C、RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1>60%

D、RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1< 60%

E、RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1< 60%

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第9题
为判断病情严重度，应选哪项检查

A．痰涂片和培养

B．血白细胞

C．胸片

D．动脉血气分析

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第10题
如明确诊断，你认为最有意义的检查是

A．ASO

B．抗ds-DNA抗体

C．HLA-B27

D．RF

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