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第1题
女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。下列哪项检查有助于排除风湿热（）。
A. X线胸片
B. 肺功能
C. 心电图
D. 心脏超声
E. 头颅CT
F . 血抗"O"检查
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第2题
患者，女性，42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86／50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是（）
A. 在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗
B. B.根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法
C. C.联合治疗不超过3～5天
D. D.抗生素疗程一般为10～14天
E. E.对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程
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第3题
孙×,女,20岁,汉族,未婚,农民,宁都县会同乡人。因发热12天,咽痛6天于2000年3月14日入院。
3月2日无诱因发热,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒,黄脓痰,入院查体:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜轻度黄染,双颌下、颈后、腋下,腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,可以移动。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无
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第4题
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。12岁女孩，最可能的诊断为（）
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
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第5题
10岁女孩，持续发热12天，体温在．38～39℃，每日腹泻3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞5．0×109/L，肥达反应"O"1，160、"H"1：160，肝功检查示ALT80单位（正常<40单位），尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗HBs阳性，最可能的诊断是（）
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 病毒性的肝炎
D. 钩端螺旋体病
E. 粟粒型肺结核
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第6题
男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。你即刻要做的是（）
A. 病情危重向家属交待预后不良
B. 立即静点高效，广谱低毒抗生素
C. 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D. 立即静点血管活性药物并补液
E. 即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超
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第7题
(题干)男，12岁，发热10天，体温38～ 39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
首选的药物治疗为A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷（阿昔洛韦）
为确诊，首选的检查是A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
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第8题
患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛,不妥的描述是()
A．研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。
B．术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。
C．硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。
D．多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。
E．术后镇痛有利于减少肺部并发症。
F．如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。
第9题
患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低该疾病尿液的特点为()
A．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
B．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
C．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
D．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
E．尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
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