气管拔管后护理中哪项不正确()。
A.注意观察患者呼吸道是否通畅,有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难、紫绀。
B.生命体征的观察:神志,血氧饱和度,心率,心律,呼吸,脉搏,血压等情况变化,必要时复查血气分析。
C.呼吸道管理:雾化、扣背,协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
D.拔管后禁食12小时。
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A.注意观察患者呼吸道是否通畅,有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难、紫绀。
B.生命体征的观察:神志,血氧饱和度,心率,心律,呼吸,脉搏,血压等情况变化,必要时复查血气分析。
C.呼吸道管理:雾化、扣背,协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
D.拔管后禁食12小时。
患者行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括
A、有无声音嘶哑或咽痛
B、有无发热、胸痛
C、有无痰中带血或血痰
D、有无球结膜水肿
E、有无胸闷或呼吸困难
A.脱机前禁食1-2小时
B.行脱机试验前记录患者生命体征及一般情况
C.拔管时常规行呼吸道负压吸引
D.拔管2小时后进食流质食物,并观察有无进食异常
E.密切观察患者拔管后的生命体征
病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括
A、有无声音嘶哑或咽痛
B、有无发热、胸痛
C、有无痰中带血或血痰
D、有无球结膜水肿
E、有无胸闷或呼吸困难
下列腭裂手术后的护理措施中,哪项不正确
A.早期注意防止咽喉部水肿及舌后坠
B.注意观察有无术后出血
C.术后清醒后可进温凉流食,严禁做吸吮动作
D.伤口内填塞之碘仿纱条于术后48小时取出
E.术后及时对患儿进行语音训练,改善发音
A.评估病情变化
B. 评估生命特征
C. 拔管后观察局部伤口敷料,发现渗出,及时通知医生处置
D. 观察引流是否通畅
E. 观察伤口敷料有无渗出液
A.给予鼻导管或面罩吸氧
B. 必要时给予呼吸机辅助呼吸
C. 充分湿化气道
D. 观察有无喉头水肿的表现
E. 保持呼吸道通畅
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