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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

12周龄新生儿，断续性咳嗽2周，伴有鼻塞、流涕入院，患儿无发热，呼吸急促，可闻及湿啰音。医生初步诊断为沙眼衣原体肺炎，为确诊有无沙眼衣原体感染下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分离培养法

B.分泌物涂片找包涵体

C.PCR(核酸检测)

D.沙眼衣原体抗原检测法

E.血清抗体检测法

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第1题
患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：入院后给予氨苄青霉素治疗，效果不佳。应首先的检查是（）

A. 痰液细菌培养

B. 血白细胞碱性磷酸酶积分

C. 动脉血气分析

D. 血白细胞分类计数

E. 免疫荧光法测特异性抗体

F . 咽拭子病毒分离

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第2题
2岁女孩，因突发腹痛，虚弱入院。无发热，呼吸急促，心率增快，粘膜苍白，双肺呼吸音清，胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，右肋下2cm可触及脾尖。对此患儿首先要进行的检查包括（）

A. 心电图

B. 胸片

C. 腹部核磁共振

D. 全血细胞计数及外周血涂片

E. 肝功检查

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第3题
患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。此时该患儿的输液速度应控制在每小时（）

A. 5ml/kg

B. 18ml/kg

C. 10ml/kg

D. 12ml/kg

E. 15ml/kg

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第4题
男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重并发热、活动性气急3天。查体：神清，气促（RR23bpm）、桶状胸，双肺散痰鸣音、呼气延长，心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。该患者目前考虑的诊断是（）

A. COPD

B. COPD急性加重

C. 急性支气管哮喘

D. 急性支气管炎

E. 急性上呼吸道感染

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第5题
患儿，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体： T 38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了A、中毒性脑病

B、急性呼吸衰竭

C、脓气胸

D、肺大疱

E、急性心力衰竭

该患儿治疗措施最关键的是A、大剂量使用镇静剂

B、间断吸氧

C、使用利尿剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、吸痰，清理呼吸道

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第6题
患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3d，无诱因出现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（＋）。实验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。此病危及生命的临床表现是（）

A. 心率增快

B. 血压下降

C. 出汗增多

D. 面色苍白

E. 头痛、呕吐、颈抵抗

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第7题
患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗()

A.氨苄西林

B.红霉素

C.氨茶碱

D.肾上腺皮质激素

E.毛花苷C

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第8题
患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。

A. 神经传导功能测定

B. 痰液涂片

C. 胸部X线片

D. 脑电图检查

E. 皮肤瘀斑涂片找细菌

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第9题
患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颔下淋巴结肿大，其他无异常。

患儿最可能的情况是A．上呼吸道感染并高热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．脑血管畸形

D．癫痫发作

E．低钙性惊厥

该患儿抽搐发作时首选的药物是A．水合氯醛

B．地西泮

C．苯巴比妥

D．苯妥英钠

E．甘露醇

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