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提问人：网友eelb123 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是

A.20ml／kg，于30～60分钟内静脉推注

B.20ml／kg，速度为每小时8～10ml／kg，静脉滴注

C.20ml／kg，速度为每小时3～5ml／kg，静脉滴注

D.20ml／kg，8～12小时静滴完

E.立即皮下注射，20ml／kg

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第1题
患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，心音低钝。其最可能的诊断为A、重度脱水+代谢性酸中毒

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、轻度脱水+低钾血症

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭

根据其脱水程度，其失水量为体重的A、1%～5%

B、6%～9%

C、10%～15%

D、16%～20%

E、>20%

为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A、20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注

B、20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注

C、20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg。静脉滴注

D、20ml/kg，8～12小时静滴完

E、立即皮下注射，20ml/kg

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第2题
1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T39℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒

B. 腹泻病，代谢性酸中毒

C. 腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒

D. 重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

E. 腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒

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第3题
男婴，7个月龄，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38℃，体重5．5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢末梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）

A. 血常规

B. 便常规

C. 血沉

D. 便培养

E. 血清K+、Na+、Cl-

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第4题
患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
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第5题
患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

A.消化道钡餐

B.胃液分析

C.胃镜

D.血CEA测定

E.腹部B超

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第6题
患者女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定

A.梗阻部位高低

B.梗阻原因

C.肠壁血运有无障碍

D.有无水、电解质及酸碱平衡紊乱

E.有无腹部肿块

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第7题
有机磷农药中毒所致急性肺水肿抢救首选

A.呋塞米

B.毛花苷C

C.阿托品

D.解磷定

E.吗啡

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第8题
三环类抗抑郁药中毒应

A. 禁止使用肟类复能剂

B. 不宜用碳酸氢钠溶液洗胃

C. 静注毒扁豆碱

D. 静脉滴注烟酰胺

E. 立即给予美蓝注射液

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第9题
可出现震颤的收缩期杂音的强度是

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.以上都不对

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第10题
男性，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，诊断可考虑主动脉瓣关闭不全。欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

A.第一心音亢进

B.左心室扩大

C.奇脉

D.血压正常

E.心尖搏动向左移位

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