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提问人：网友greenfirefly 发布时间：2022-01-07
[主观题]

患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大

便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是()

A、结缔组织性外痔

B、内痔

C、早期肛裂

D、陈旧性肛裂

E、肛窦炎

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更多“患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大”相关的问题
第1题
病历摘要男性，30岁。便秘，肛门疼痛伴出血5个月。5个月前开始每次排便时出现肛门疼痛，便后发现手纸上有新鲜血迹。便后肛门疼痛逐渐缓解，但数分钟后再次出现肛门部剧痛，持续半小时左右方可自行缓解。下次排便则上述症状再次出现。发病以来，大便干燥，因怕疼痛对排便产生恐惧心理，不敢正常进食，睡眠差。既往史：无药物过敏及外伤史，无结核病史，无肿瘤家族史。查体：发育可，营养差，消瘦，身高170cm，体重51千克，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查：膝胸位，肛门12点处可见袋状小皮垂，分开肛门可见皮垂上方（内侧）有一0.5cm纵行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳头肥大，表面可见新鲜血迹。直肠指诊：肛门括约肌紧张，直肠黏膜光滑，未触及异常。辅助检查：血WBC5.5×109／L，N0.68，Hb120g/L，PLT150×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第2题
患者，男，20岁。腹痛腹泻2年，伴低热，体检发现肛痿，结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，女，30岁。间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效，肠镜示乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，男，55岁。左下腹痛3个月，便血1个月，体重减轻约5kg，肠镜可见直径约2.5cm大小的菜花样肿物。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，男，35岁。间断大便次数增多5年，便带黏液无脓血，进食生冷加重，查体一般状况好，腹部无压痛，肠镜未见明显异常。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

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第3题
与股骨颈骨折发病率关系最为密切的内因是

A、 性别

B、 年龄

C、 解剖结构

D、 职业工种

E、 情绪

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第4题
有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是

A、腹胀往往显著

B、腹痛为持续性纯痛

C、肠鸣音高亢，伴气过水音

D、常无阵发性绞痛

E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张

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第5题
因胃中寒冷引起呃逆的主要表现是

A、呃声短促而不得续

B、呃声低弱无力，气不得续

C、呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重

D、呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴

E、呃声沉缓有力，得热则减，遇寒更甚

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第6题
先天禀赋决定着体质的相对A、稳定性B、连续性C、基础性D、普遍性E、可变性
先天禀赋决定着体质的相对

A、稳定性

B、连续性

C、基础性

D、普遍性

E、可变性

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第7题
治疗气血瘀滞型痛经,可在基本处方的基础上加用

A、中脘、脾俞、足三里

B、合谷、太冲、次髎

C、膈俞、脾俞、气海

D、关元、脾俞、三阴交

E、太冲、太溪、命门

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第8题
用刺放血疗法治疗暑热吐泻的穴位有

A、足三里

B、曲池

C、尺泽

D、委中

E、大肠俞

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第9题
下列哪些治法符合"治痿独取阳明"的原则

A、补脾胃

B、养肺阴

C、清胃火

D、祛湿热

E、化食滞

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