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提问人：网友wangbaobao
发布时间：2022-01-07
[主观题]
2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴
结肿大，诊断最可能为（）。
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A. 猩红热
B. 荨麻疹
C. 麻疹
D. 风疹
E. 幼儿急疹
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第3题
2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。最理想的治疗方案是（）
A. 糖皮质激素
B. 糖皮质激素+阿司匹林
C. 静注丙种球蛋白
D. 静注丙种球蛋白+阿司匹林
E. 糖皮质激素+静注丙种球蛋白
第4题
在幼儿园里，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3天，初拟诊为上呼吸道感染，次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。在该班里，有2个易感儿，消瘦、平素体质较差，过去经常感冒，患过肺炎，未曾注射麻疹疫苗，目前对他们应立即采取哪项措施（）
A. 注射青霉素
B. 注射麻疹疫苗.
C. 注射免疫血清球蛋白
D. 注射干扰素
E. 口服核酪糖浆
第5题
女孩，7岁，发热2天，皮疹1天。患儿2天前无明显诱因开始发热，体温38℃，伴有咽痛、鼻塞，到医院就诊，诊断为"上呼吸道感染"，给予小儿感冒颗粒治疗。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹，病后无呕吐，无寒战，无惊厥，食欲及精神尚可，大小便及睡眠均正常，既往体健，否认药物过敏史。按时进行预防接种，平素无偏食，家族中无发热患者。查体：T37.5℃，P100次／分，BP90/60mmHg。急性病容，精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹，疹间有正常皮肤，耳后、枕部、颈部可触及多个0.5cm×1cm淋巴结伴触痛。结膜无充血，咽部充血。双肺未闻及啰音，心界不大，心率100次／分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。颈无抵抗，Babinski征（-）。实验室检查：血常规Hb122g/L，RBC4.2×1012/L，WBC5.5×109/L，N0.36，L0.64，Plt205×109/L，CRP1mg/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
第6题
在小儿集体机构中，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3d，初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。上述儿童机构中，为制止麻疹流行，其他易感儿最佳的措施为（）
A. 全部口服利巴韦林（三氮唑核苷）
B. 应全部注射丙种球蛋白
C. 予应急接种麻疹疫苗
D. 分别留在家里，不要上幼儿园
E. 应用广谱抗生素
第7题
患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者氨基转移酶轻度升高，不宜应用的药物是（）
A. 非甾体消炎药
B. 维生素C
C. 激素
D. 免疫球蛋白
E. 硫酸羟氯喹
第8题
患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是（）。
A. 水痘
B. 麻疹
C. 风疹
D. 幼儿急疹
E. 风湿热
F . 传染性单核细胞增多症
