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提问人：网友truesun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，34岁，发热咳嗽2周，当地胸透诊断为“右下肺结节”，常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节，

局部测得CT值为～32Hu，应

A.诊断为错构瘤

B.再行薄层CT扫描

C.再行增强CT扫描

D.再行螺旋CT扫描

E.多平面重组成像(MPR)

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更多“女，34岁，发热咳嗽2周，当地胸透诊断为“右下肺结节”，常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节，”相关的问题

第1题

患者女，34岁，发热咳嗽2周，当地胸透诊断为"右下肺结节"，常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节，局部测得CT值为-32HU，应为：（）

A、诊断为错构瘤

B、再行薄层CT扫描

C、再行增强CT扫描

D、再行螺旋CT扫描

E、再行螺旋CT扫描，多层面重组成像（MPR）

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第2题

患者女，66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2cm×2cm，内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。最佳治疗方案是（）（提示：若患者不病灶明显增大，并伴肺内多发结节，行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展，拟行三线治疗。）

A. 紫杉醇+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/TarcevA.

B. 多西他赛+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/TarcevA.

C. 诺维苯+铂类×4，力比泰×4，多西他赛

D. VP-16+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/TarcevA.

E. 紫杉醇+铂类×4，靶向治疗（IRESSA/TarcevA.，多西他赛同意外科手术及有创检查，定期复查胸部CT随诊，至2006年胸部CT见

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第3题

患者，男性，49岁，无吸烟史，常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影，无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶（1.1cm×1.1cm），密度较大、均匀，部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成，病灶内无空洞、无钙化，边缘较毛糙，可见短细毛刺、小分叶，病灶周围无斑片状浸润影，无纤维条索影，无钙化影，无胸膜凹陷征，病灶中心有支气管通过，局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu，增强扫描后病灶轻度强化，两肺门及纵隔淋巴结稍肿大，为明确诊断拟行¹⁸F-FDG代谢显像。关于¹⁸F-FDG代谢显像陈述不正确的是（）。

A. 良性病灶均不摄取¹⁸F-FDG

B. 恶性病灶糖代谢常高于良性病灶

C. 炎性病灶¹⁸F-FDG摄取影像相对弥散，而恶性病灶摄取则较为集中

D. 恶性病灶的SUV值常高于良性病灶

E. 结核活动病灶可呈¹⁸F-FDG阳性

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第4题

患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。该39岁女性患者最可能的诊断是（）。

A. 肺癌

B. 结节病

C. 系统性红斑狼疮

D. 结节性脂膜炎

E. 结节性多动脉炎

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第5题

患者，男，50岁，咳嗽两月余，无发热，CT扫描如图。

下列诊断最可能的是（）.

A. 肺结节病

B. 肺结核

C. 肺上沟瘤

D. 胸壁结核

E. 肺转移癌

F . 大叶性肺炎

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第6题

女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×10⁹／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。

该患者最可能的病理诊断是（）

A. 肺结核球

B. 原发性肺结核

C. 肺癌

D. 肺转移癌

E. 肺脓肿

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第7题

女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为

A．肺脓肿

B．结核瘤

C．周围型肺癌

D．团块状矽结节

E．转移性肺癌

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第8题

女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者最可能的诊断为（）

A. 球型肺炎

B. 错构瘤

C. 结核瘤

D. 肺癌

E. 炎性假瘤

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第9题

男，58岁，咳嗽、发热1周余，无痰中带血，无胸痛，X线胸片如图，最可能的诊断是()

A. 右上肺不张

B. 右上肺结核

C. 右上肺炎症

D. 右上胸膜肥厚

E. 右上肺癌

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第10题

女，46岁。两眼不能完全睁开，全身无力，前纵隔内发现肿块，最可能的是

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤

C.胸内甲状腺肿

D.心包囊肿

E.气管囊肿

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