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提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,36岁,因就诊前夜双脚受冻由轮椅推入门诊就诊。查体:T36.2℃,P72次/分,R20次/分,BP12/8kPa,双足红肿明显,

疼痛,有水疱形成,无溃破、糜烂,神志清楚,无寒战,颜面苍白、疲乏无力,舌质淡,苔薄白,脉细。
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第1题
1. 女性,36岁,因就诊前夜双脚受冻由轮椅推入门诊就诊。查体:T36.2℃,P72次/分,R20次/分,BP12/8kPa,双足红肿明显,疼痛,有水疱形成,无溃破、糜烂,神志清楚,无寒战,颜面苍白、疲乏无力,舌质淡,苔薄白,脉细。

问:①目前的医疗诊断是什么?②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么?

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第2题
男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性当前最合理的治疗方式为()

A. 卧床休息,减少颈部活动

B. 尽快手术

C. 服药、理疗、牵引等保守治疗

D. 加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性

E. 佩戴颈围,1个月后复查

F . 放疗

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第3题
李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊

B、让李先生就地平卧休息

C、为李先生测量脉搏血压

D、安慰病人,仔细观察

E、让医生加快诊治速度

医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁

B、使椅背和床头平齐

C、翻起轮椅的脚踏板

D、站在轮椅背后固定轮椅

E、嘱病人靠后坐,手握扶手

急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍

B、感到恶心

C、睡眠不佳

D、心慌不适

E、面色苍白

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第4题
患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是()。

A. 翻起脚踏板,面向床尾

B. 如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅

C. 嘱患者尽量向前坐

D. 轮椅后背与床尾平齐

E. 使用后检查轮椅性能,以备下次使用

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第5题
用轮椅运送患者,操作方法正确的是

A、轮椅椅背与床尾平齐

B、翻起脚踏板,背向床头

C、嘱患者尽量向前坐

D、护士应站于轮椅侧边,扶持患者

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第6题
推轮椅时下坡应减速,并嘱患者抓紧扶手。()
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第7题
急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是(  )

A.短暂昏迷

B.昏迷一清醒一再昏迷

C.持续昏迷

D.昏迷程度时重时轻

E.昏迷进行性加重

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第8题
急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是(  )

A.脉快,呼吸急促

B.脉快,血压降低

C.脉快,血压高

D.脉慢,呼吸慢,血压高

E.脉慢,血压低

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第9题
女性,28岁,体重50kg,因烧伤入院。烧伤面积60%,可见焦痂,创面无水疱,蜡白;感觉消失,皮温低;并有严重呼吸道烧伤。入院时神志清楚,但表情淡漠,呼吸困难,血压10.0/7.3kPa,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH7.312,HCO3-15.1mmol/L,PaCO27.33kPa(55mmHg),PaO250mmHg,K+4.2mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-101mmol/L。
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第10题
男性,30岁,体重60kg,不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂;面部红斑、疼痛、无水疱,其余部位剧痛,有大水疱。
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