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提问人：网友idler_cat 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿，男，7岁，咳嗽1周，喘3天，无发热，门诊就诊。患儿治疗，哪项不必要

A.止咳祛痰

B.平喘

C.抗生素

D.输血

E.适当镇静

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第1题

患儿，12月龄，以“咳嗽5天，加重伴气喘2天”由门诊收住，外院曾拟诊为“急性支气管肺炎”及“急性支气管炎”，请问二者的相互区别时最重要的是

A、发热高低

B、咳嗽强度

C、气喘的严重程度

D、湿罗音的性质（大、小及是否固定）

E、白细胞增高

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第2题

患儿男，47d。于出生后15d时出现发热（体温最高39℃）、阵发性咳嗽，症状逐渐加重，出现呼吸困难，周身皮肤黄染。血白细胞15×10⁹/L。对症治疗10d，病情好转，出院。7d前患儿再次发热（体温39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮肤发绀，急诊入院。查体：脉搏190次/min，呼吸76次/min。反应极差，周身皮肤黄染，呼吸困难；听诊双肺密集湿啰音，心音低钝，心率190次/min；肝脾未见异常，下肢水肿。查血白细胞23×10⁹/L，红细胞218×10¹²/L，血红蛋白81g/L；丙氨酸转氨酶87U/L，总胆红素285μmol/L，间接胆红素235μmol/L，总蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五项均（－）。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。综合以上各项检测结果，患儿最终诊断为（）

A. 细菌性肺炎

B. 婴儿肝炎综合征

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 支气管肺炎伴心力衰竭

F . TORCH综合征

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第3题

患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下治疗不正确的是（）

A. 积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

B. 心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

C. 对症治疗：止咳、化痰、平喘

D. 尽早尽快补液

E. 使用VitD及钙剂、多晒太阳

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第4题

患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×10⁹/L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

该患儿下列哪项治疗不当（）

A. 吸氧

B. 用敏感抗生素

C. 静脉用氢化可的松

D. 支气管解痉剂

E. 保持呼吸道通畅

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第5题

患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×10⁹／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是（）.

A. 传染源为感染患者

B. 无症状携带者无传染性

C. 主要传播方式是直接经空气飞沫传播

D. 可经接触传播

E. 人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

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第6题

患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸细胞性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

下列有关该病的叙述，错误的是A、传染源为感染患者

B、无症状携带者无传染性

C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播

D、可经接触传播

E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

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第7题

男，4岁，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的检查是

A.胸片

B.气管镜

C.血培养

D.气道分泌物病毒分离

E.心电图

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第8题

咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是

A.咳嗽反复发作＞2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

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第9题

女，2岁。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为

A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延

B.血行播散

C.淋巴管播散

D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌

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