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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问: 1如何做好该待产妇入院评估? 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则? 3写出该孕妇的目前诊断?

孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问: 1如何做好该待产妇入院评估? 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则? 3写出该孕妇的目前诊断?

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第1题
三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。为减轻痛经,常选用何种治疗()。

A. 氟芬那酸(氟灭酸)

B. 甲硝唑

C. 氟哌酸

D. 雌激素

E. 青霉素

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第2题
【单选题】一位39岁妇女,孕2产1,主诉痛经,盆腔检查示一质硬、弥漫性增大的子宫,子宫内膜活检结果正常,此病人最可能的诊断是

A、子宫内膜异位症

B、子宫内膜炎

C、子宫腺肌病

D、子宫肉瘤

E、平滑肌瘤

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第3题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()

A. 加大药量再次药物流产

B. 等待孕囊自然排出

C. 负压吸引术

D. 给予双倍米索前列醇,增强宫缩

E. 钳刮术

F . 肌注甲氨蝶呤

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第4题
43岁妇女,月经规律,4~5天/28天,末次月经第一天为2001年5月1日,持续5天,5月6日干净,现已妊娠8周有两次畸胎史。此患者最可能出现的异常是()

A. 血AFP升高

B. 胎儿染色体异常

C. 胎儿神经管畸形

D. 过期妊娠

E. 早产

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第5题
患者,女性,28岁,月经规律,孕1产1。近1年频繁跳槽,现在已3个月未来月经。最可能的原因为()。

A. 子宫性

B. 黄体功能不足

C. 垂体性

D. 下丘脑性

E. 激素水平异常

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第6题
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫-直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。为进一步明确诊断,入院后应进行的辅助检查有()。

A. 腹水细胞学

B. 血CA125、CA199、CEA

C. CT

D. MRI

E. B超

F . PET/CT

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第7题
【案例】患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”,移动浊音();妇科检查:外阴:(一);阴道(一);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。在门诊首先需要进行的临床检查有

A.一般情况检查

B.妇科检查

C.B超检查

D.腹部检查

E.腹水细胞学检查

本病人可能的临床诊断是

A.肝癌

B.结肠癌

C.子宫内膜异位症

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

F.肝硬化

G.卵巢癌

H.胰头癌

I.肝硬化

J.胃癌

为进一步明确诊断,入皖后应进行的辅助检查有

A.腹水细胞学

B.血CA125、CA199、CEA

C.CT

D.MRI

E.B超

F.PET/CT

根据以上检查结果,最可能的临床诊断为A.早期卵巢癌

B.晚期卵巢癌

C.转移性卵巢癌

D.晚期胃癌

E.晚期胰腺癌

F.库肯勃氏瘤

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第8题
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()

A. 第一次随访为放置后3个月

B. 第二次随访为放置后6个月

C. 第三次随访为放置后9个月

D. 以后每半年随访一次

E. 随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查

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第9题
女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。临床上首选的治疗方法是()

A. 高效大剂量孕激素治疗

B. 孕激素后半期疗法

C. 子宫内膜切除术

D. 子宫+双附件切除术

E. 子宫+右侧附件切除术

F . 雌孕激素序贯治疗

G . 雌孕激素联合治疗

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