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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑（）

A.急性膀胱炎

B.膀胱肿瘤

C.急性肾盂肾炎

D.膀胱结石

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第1题

女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39摄氏度1天入院，无呕吐、无腰痛、尿蛋白+，红细胞30~40/HP，白细胞满视野

1.患者最可能诊断为：

A 急性脑膜炎

B 急性肾盂肾炎

C 急性肾小球肾炎

D 肾结核

E 急性间质性肾炎

2.最适合的进一步诊断方法是：

A 肾功能检查

B 尿细菌学检查

C 尿细胞学检查

D 尿酸碱度测定

E 尿路影像学检查

3.对本例最主要的治疗原则为：

A 抗菌治疗最主要

B 上行感染用氨基甙类药

C 宜用西药联用

D 口服药为宜

E 病程7~10天

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第2题

女性，28岁，已婚，发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史、药物过敏史。查体：T37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP120/70mmHg。一般状况良好，自主体位，浅表淋巴结未及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心、肺无异常。腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC10×10⁹/L，中性粒细胞80%；尿常规：蛋白阴性，WBC10~20/HP，RBC5～10/HP。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

判断肾功能最简便的方法是()

A. 肾图

B. 排泄性尿路造影

C. 尿细菌学检查

D. 尿比重测定

E. 尿蛋白测定

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第4题

女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。以下哪项检查不提示上尿路感染（）。

A. 尿细菌培养阳性

B. 尿抗体包裹细菌

C. 尿NAG酶升高

D. 尿液视黄醇结合蛋白

E. Tamm-Horsfall蛋白

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第5题

女性，28岁，血尿2个月，无浮肿、蛋白尿，血压145/100mmHg，肾活检示IgA肾病，下列何种说法不正确？（）

A. 血清IgA水平有可能升高

B. 可合并有腰痛

C. 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生

D. 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积

E. 应积极给予糖皮质激素治疗

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第6题

女，48岁。尿频、尿急、尿痛2天，伴发热，寒战，腰痛半天。查体：T 39℃，BP 110/70 mmHg，左肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（+），RBC 2-4/HP，WBC 40-55/HP。最可能的诊断是：

A、急性膀胱炎

B、肾肿瘤

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

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第7题

患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9．0×10⁹／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）.

A. 尿液细菌培养

B. 膀胱镜检查

C. 泌尿系B超

D. 尿β₂微球蛋白测定

E. 尿液细胞学检查

F . 尿微量清蛋白测定

G . 白带常规检查

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第8题

男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理()

A、会阴血肿清除+尿道断端吻合

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、留置导尿

D、耻骨上膀胱造瘘

E、尿道会师

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第9题

有关输尿管损伤的治疗,下列哪项说法是恰当的()

A、输尿管挫伤和逆行插管所至的小穿刺伤可不作特殊处理

B、术中发现输尿管被钳夹穿孔，宜插入D—J管，近端插入肾盂，远端进入膀胱，留置7—10天

C、输尿管被结扎，立即松解接结扎线，必要时切除缺血节段，作对端吻合

D、若输尿管缺损较长时，应作肾切除术

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