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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-02

[单选题]

患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC（）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿确诊系统性红斑狼疮（SLE），拟用激素治疗，其不良反应不包括（）

A.高血压

B.股骨头坏死

C.生长抑制

D.白内障

E.性腺抑制

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E、性腺抑制

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更多“患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟…”相关的问题

第1题

患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（），尿RB

C（）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。为进一步明确诊断，不必要的检查是A、类风湿因子

B、抗dsDNA抗体

C、抗核抗体

D、抗Sm抗体

E、抗磷脂抗体

患儿确诊系统性红斑狼疮（SLE），拟用激素治疗，其不良反应不包括A、高血压

B、股骨头坏死

C、生长抑制

D、白内障

E、性腺抑制

患儿单用激素疗效欠佳，拟联合用药，以下方案错误的是A、羟氯喹治疗皮疹

B、依那普利减低蛋白尿

C、保泰松治疗关节炎

D、环磷酰胺加强免疫抑制

E、大剂量丙种球蛋白冲击治疗

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第2题

患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（）。患儿突然出现肉眼血尿及腰痛，最可能的是（）

A．并发泌尿系统感染

B．并发肾静脉血栓

C．并发肾结石

D．发生急性肾衰竭

E．肾病理类型转变

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第3题

患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。此时最有价值的检查是（）

A．红细胞沉降率

B．24h尿蛋白定量

C．免疫球蛋白及补体

D．自身抗体检测

E．肾活检

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第4题

患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（）。下一步应考虑做的检查包括（）.

A. 抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.检测

B. 24小时尿蛋白定量

C. 抗核抗体检测

D. 抗双链DNA（dsDNA.抗体检测

E. 补体检测

F . 肾穿刺

G . 肾B型超声

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第5题

患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最具有诊断意义的检查是（）

A．胸部CT

B．肾活检

C．PPD试验

D．抗核抗体检测

E．抗GBM抗体

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第6题

患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊...

患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×10⁹/L，尿蛋白（）。

提示患者经积极治疗后好转，病情稳定，有妊娠要求。此时不应当继续使用的药物有（）。

A. 糖皮质激素

B. 羟氯喹（HCQ）

C. 甲氨蝶呤（MTX）

D. 环磷酰胺（CTX）

E. 硫唑嘌呤（AZA.

F . 雷公藤

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第7题

患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。患者入院后应常规检查（）

患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。患者入院后应常规检查（）

A．24h尿蛋白定量

B．血浆蛋白、血脂

C．免疫球蛋白及补体

D．乙型肝炎五项

E．自身抗体

F．ANCA

G．眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

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第8题

患儿女，16岁。发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR 110mm/h，WBC 3.0×10⁹/L，该患者首先应考虑患的是（）

A．JRA

B．SLE

C．风湿性关节炎

D．白塞病

E．皮肌炎

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第9题

患儿女，10岁，因“水肿6d，尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体：BP130/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（），尿WBC满视野；抗链球菌溶血素“O”升高；补体下降。正确的处理是（）

A．应用止血药

B．血液透析

C．口服抗生素

D．口服泼尼松

E．口服利尿药

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