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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。病情加重后哪种治疗是不必要的（）

A.纠正酸中毒和电解质紊乱

B.抗生素

C.呼气末正压呼吸（PEEP）

D.给予足够量的胰岛素

E.加强护理保持呼吸道畅通

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第1题

患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，一小时全身

青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol/L(154mg/dl)，体检：肥胖，全身青紫，R 52/分，P 172/分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm

你考虑此患儿最可能的诊断

A．湿肺

B．低血糖休克

C．糖尿病酸中毒

D．肺透明膜病

E．吸入综合征

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第2题

患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评

A．重度窒息

B．中度窒息

C．轻度窒息

D．无窒息

E．宫内窒息

F．以上都不对

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第3题

患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身

发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。最可能的诊断A、湿肺

B、低血糖休克

C、糖尿病酸中毒

D、新生儿肺透明膜病

E、吸入综合征

除哪种方法外，均可预防该病的发生A、产前给母亲地塞米松

B、胰岛素

C、气管内滴入表面活性物质

D、清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

E、地塞米松，注入羊膜腔

病情加重后哪种治疗是不必要的A、纠正酸中毒和电解质紊乱

B、抗生素

C、呼气末正压呼吸(PEEP)

D、给予足够量的胰岛素

E、加强护理保持呼吸道畅通

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第4题

孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

A．足月儿，正常体重儿

B．过期产儿，正常体重儿

C．过期产儿，大于胎龄儿

D．足月儿，适于胎龄儿

E．过期产儿，巨大儿

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第5题

孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

A．足月儿，正常体重儿

B．过期产儿，正常体重儿

C．过期产儿，大于胎龄儿

D．足月儿，适于胎龄儿

E．过期产儿，巨大儿

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第6题

患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评

A．7-6-3

B．8-7-5

C．9-8-6

D．7-6-5

E．8-6-5

F．9-8-7

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第7题

下列哪项不属于高危儿？A.胎龄＜37周，＞42周B.出生体重＜2500克C.出生后1分钟Apgar评分8~9分D.高危妊

下列哪项不属于高危儿？

A.胎龄＜37周，＞42周

B.出生体重＜2500克

C.出生后1分钟Apgar评分8~9分

D.高危妊娠产妇的新生儿

E.手术产的新生儿

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第8题

孕42⁺³周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

A．足月儿，正常体重儿

B．过期产儿，正常体重儿

C．过期产儿，大于胎龄儿

D．足月儿，适于胎龄儿

E．过期产儿，巨大儿

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第9题

孕42⁺³周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

A．足月儿，正常体重儿

B．过期产儿，正常体重儿

C．过期产儿，大于胎龄儿

D．足月儿，适于胎龄儿

E．过期产儿，巨大儿

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