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提问人：网友a034090151
发布时间：2022-01-07
[主观题]
听力已下降，严重耳聋及风湿病（反复活动)的病症患者，在医院体检后个人做出认真承诺的，可以从事井下作业。
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第2题
患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松治疗3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 肺功能
E. 血生化检查
F . 动脉血气分析
第3题
患者，53岁，患风湿性心脏病20余年。一周前双下肢浮肿和腹胀加重。体检：肝脏在肋下4 cm可触及，有压痛，腹部有移动性浊音，下肢明显凹陷性水肿。患者最可能是
A、体循环淤血
B、小循环淤血
C、肺循环淤血
D、右心衰竭造成的肺循环淤血
E、左心衰竭造成的体循环淤血
第4题
患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）
患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）
患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）
患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）
A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米
第5题
患者，女，50岁，风湿性心脏病反复发作12年。近1月来低热、无力、左上腹痛、腰痛、左侧肢体瘫痪，皮肤及黏膜见点状出血，听诊发现心杂音性质和强度改变患者现出现的症状主要为何种原因引起（）。
A. 风湿性心内膜炎赘生物脱落
B. 亚急性感染性心内膜炎赘生物脱落
C. 心瓣膜病赘生物脱落
D. 急性感染性心内膜炎赘生物脱落
E. 病毒性心肌炎赘生物脱落
第7题
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括（）
A. 水冲脉
B. B.DeMussef征（心脏搏动点头征）
C. C.Traube征（股动脉枪击音）
D. D.Duroziez征（股动脉双期杂音）
E. E.奇脉
