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提问人：网友huchao0911 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）

A.手术

B.碘剂

C.放射性¹³¹I

D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）

E.盐酸普萘洛尔（心得安）

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更多“女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）”相关的问题

第1题

患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进，以下处理正确的是（）

A. 积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进，分娩结束后再考虑其他治疗

B. 因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗，以迅速控制甲状腺功能亢进

C. 先用PTU治疗，症状减轻，FT₃、FT₄正常后如患者要求手术，可于妊娠中期采用手术治疗

D. 先用他巴唑至症状控制，心率＜80次/min，FT₃、FT₄正常，于妊娠4~6个月手术

E. 用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗

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第2题

患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT₃、FT₄水平升高，TSH水平降低。

该患者不适宜的治疗是（）

A. 放射性碘

B. 丙硫氧嘧啶

C. 甲硫咪唑

D. 复方碘溶液

E. 甲状腺手术

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第3题

女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T、T均增高，白血细胞数6×10/L。采用哪一种治疗较为合适（）

A. 手术

B. 碘剂

C. 放射性I

D. 抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）

E. 盐酸普萘洛尔（心得安）

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第4题

女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。如病人要求手术治疗，应选择以下哪种方案（）

A. 先用PTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术B. 先用MTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠，2～5个月手术C. 先用PTU控制病情，至心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术D. 先用他巴唑控制病情，至心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术E. 先用他巴唑控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6个月手术

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第5题

女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺二度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。

确诊最有价值的辅助检查是()

A. FT3、FT4

B. TRH兴奋试验

C. TT3、TT4

D. 甲状腺(131)I摄取率

E. sTSH

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第6题

患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音该甲亢患者准备进行¹³¹I内照射治疗，为减少辐射对其自身及他人的影响，应做到（）

A. 准确进行甲状腺摄碘率测定及甲状腺估重

B. 精确计算¹³¹I使用剂量

C. 一周内避免与婴幼儿密切接触

D. 女性治疗后半年内不可妊娠

E. 以上均正确

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第7题

女性，18岁。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查（）

A. FT₃、FT₄、TSH测定

B. 心电图

C. TRH兴奋试验

D. T₃抑制试验

E. 甲状腺摄碘率

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第8题

患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于患者突眼的护理，叙述错误的是（）

A. 外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害

B. 经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥

C. 指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛

D. 睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼

E. 出现复视亦不可佩戴眼罩

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第9题

男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26×109/L,N90%。诊断首先考虑为()

A．肝脓肿

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．肝内胆管结石继发胆道感染

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