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提问人：网友runsand 发布时间：2022-01-07

[主观题]

女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞

2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

A、尿培养+B超

B、抗感染3天后复查尿常规

C、肾活检

D、CT扫描

E、膀胱镜检查

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第1题

女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）

女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）

A. 慢性肾炎综合征

B. 狼疮性肾炎

C. 膜性肾病

D. 急进性肾炎

E. 急性肾小球肾炎

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第2题

男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC：20 --25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．5g／d，血肌酐90umol／L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

A.肾活检

B.尿培养

C.肾盂造影

D.ANCA

E.腹部X线平片

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第3题

男性,25岁。3年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L,(1.1mg/dl)

男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L，(1.1mｇ/dl)，尿素氮5.4mmol/L(15mg/dl)，IgG14ｇ/L，IgA600mｇ/dl，IgM 1300mg/L，抗"O"1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

A．尿找抗酸杆菌

B．腹部X线平片

C．逆行肾盂造影

D．肾活检

E．中段尿培养

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第4题

女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。血压控制的理想目标是（）

A.<150/90mmHgB.<130/80mmHgC.<140/85mmHgD.<135/85mmHgE.<125/75mmHg

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第5题

患者，男，35岁，发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月，BP160/100mmHg，尿RBC30～35/HP，尿蛋白1.8g/d，血Cr130mmol/L，该患者首选的降压药物是（）。

A. β受体阻滞剂

B. α受体阻滞剂

C. 血管紧张素转换酶抑制剂

D. 利尿剂

E. 钙通道阻滞剂

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第6题

糖皮质激素在肺结核治疗中的应用方法,正确的是A、甲泼尼龙,40mg,2周B、泼尼松,15~20mg,毒性症状减

糖皮质激素在肺结核治疗中的应用方法，正确的是

A、甲泼尼龙，40mg，2周

B、泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药

C、地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药

D、地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药

E、泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药

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第7题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染

B、慢性心力衰竭

C、急性左心衰竭

D、心包炎

E、急性右心衰竭

引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病

B、心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、心肌炎

E、甲亢性心脏病

导致近期病情加重的原因是A、感染

B、过劳

C、电解质紊乱

D、心肌炎症

E、洋地黄中毒

该患者的心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

治疗时不应采用A、硝普钠

B、消心痛

C、速尿

D、抗感染

E、洋地黄制剂

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第8题

心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是( )

A、心肌肥大

B、心肌收缩力增强

C、心脏肌源性扩张

D、心率加快

E、全身血流重分布

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第9题

乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,确诊须依据

A、肾活检病理诊断为膜性肾病

B、血清HBV-DNA阳性

C、肾组织切片中找到HBV抗原

D、肝功能异常

E、肾活检为膜性肾病伴肝功能异常

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