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提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女，18岁。右上肢内收位跌倒，右肘部触地。右肩疼痛，活动障碍。查体：右上臂呈内收畸形，右肩部肿胀，稍下方有明显压痛，X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型，其骨折断端的移位是()

A.向内成角

B.向外成角

C.向后成角

D.向前成角

E.无成角畸形

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匿名网友[44.***.***.35]选择了 C
1天前
匿名网友[223.***.***.86]选择了 C
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第1题
女性，65岁，前仆跌倒，肘关节处于伸直位，手掌触地，致右肘部肿痛、活动障碍3天来诊。PE、（左肘部皮下瘀斑，肿胀，有张力性水泡形成，肘后三角关系改变，可触及骨擦音，左桡动脉搏动可及。X片示（左肱骨髁间骨折，III型。治疗首选（）。

A.手法复位+小夹板固定

B. 手法复位+经皮穿针固定

C. 持续尺骨鹰嘴骨牵引+严密观察

D. 切开复位内固定

E. 紧急作肱二头肌腱膜切开减压

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第2题
李姓患儿，7岁，玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯让别人触碰右上肢，也不肯活动右上肢，被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。有助于诊断的临床表现是（）

A．肘部肿胀

B．肘部畸形

C．肘部疼痛

D．大哭，不让别人触碰患肢

E．不肯活动右上肢

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第3题
李姓患儿，7岁，玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯让别人触碰右上肢，也不
肯活动右上肢，被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。对该患儿进行手法复位和小夹板固定后，对其家长的健康教育内容是（）

A．抬高右上肢

B．3日后复诊

C．固定后即开始右手握拳练习

D．若患儿因患肢疼痛、肿胀等原因哭闹应及时就诊

E．绑带以紧贴皮肤不能上下移动为宜

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第4题
病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急
诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第5题
四肢大关节脱位病例：

右肱骨髁上骨折

病例摘要：患儿，男孩，6岁，2小时前跑跳中向前跌倒，手掌着地后，哭闹不止，诉右肘部疼痛，不敢活动右上肢。骨科检查：尚能合作。右肘向后突出，处于半屈曲位，肘部肿胀，可见皮下淤斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。

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第6题
【病例摘要】患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止
。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第7题
右肱骨髁上骨折［病例摘要］女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不
敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第8题
患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第9题
病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第10题
患⼉,3岁，跌倒时以右⼿撑地，随后⼤哭，拒绝他⼈触碰肘部，被⽴即送住医院，确诊为肱⾻髁上⾻折。除了X线⽚外，能够做出⾻折诊断的依据是（）

A.肘后空虚感

B.上臂成⾓畸形

C.间接暴⼒致伤

D.右⼿不敢活动

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