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提问人:网友yedengzhou 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男,新生儿22天。因挣扎,哭闹、烦躁、睡不好觉急诊就诊。查体:无发热,P137次/分,R40次/分。成熟儿

貌,反应好,哭声有力,神志清楚,皮肤红润,心律齐,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。腹软,肠鸣音正常。四肢肌张力可,原始反射正常引出。胸部X线片示双肺纹理增多、模糊,右侧膈面中份局限性升高。胸部CT示双肺炎症,右侧膈面前份局限性升高,膈下为肝组织密度。大小便常规未见异常,两次痰培养有混合菌丛生长。临床诊断局限性膈膨升。目前采取内科治疗,在什么情况下应采取外科治疗

A、膈膨升3个肋间隙以上者

B、反复肺部感染者

C、有呼吸窘迫综合征表现者

D、有胃肠道症状者

E、以上都是

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第1题
患儿男,新生儿22天。因挣扎,哭闹、烦躁、睡不好觉急诊就诊。查体:无发热,P137次/分,R40次/分。成熟儿
貌,反应好,哭声有力,神志清楚,皮肤红润,心律齐,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿哕音。腹软,肠鸣音正常。四肢肌张力可,原始反射正常引出。胸部X线片示双肺纹理增多、模糊,右侧膈面中份局限性升高。胸部CT示双肺炎症,右侧膈面前份局限性升高,膈下为肝组织密度。大小便常规未见异常,两次痰培养有混合菌丛生长。临床诊断局限性膈膨升。目前采取内科治疗,在什么情况下应采取外科治疗

A.膈膨升3个肋间隙以上者

B.反复肺部感染者

C.有呼吸窘迫综合征表现者

D.有冒肠道症状者

E.以上都是

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第2题
患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。患者持续呻吟,烦躁,急诊应尽快做的处理包括()

A.禁食

B. 吸氧

C. 补充葡萄糖

D. 心电监护

E. 抗生素治疗F . 水合氯醛镇静

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第3题
患儿男,4个月,从床上摔下后哭闹不止,面色时青时赤,惊惕频作。查体:患儿烦躁,舌象正常。此病例所选
方药为

A.缓肝理脾汤

B.逐寒荡惊汤

C.抱龙丸

D.三甲复脉汤

E.枢丹

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第4题
患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。患者持续呻吟,烦躁,急诊应尽快做的处理包括()

A.禁食

B.吸氧

C.补充葡萄糖

D.心电监护

E.抗生素治疗

F.水合氯醛镇静

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第5题
患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。最可能的诊断是()

A.肠套叠

B.婴儿哭闹综合征

C.肠痉挛

D.腹股沟疝

E.睡眠障碍

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第6题
患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。最可能的诊断是()

A. 肠套叠

B. B.婴儿哭闹综合征

C. C.肠痉挛

D. D.腹股沟疝

E. E.睡眠障碍

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第7题
患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。对哭闹不止的患者,最恰当的处置为()

A.空气灌肠复位

B.急诊手术

C.水合氯醛+颠茄合剂

D.口服抗生素

E.全消化道钡餐

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第8题
患儿男,4个月,人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠,查体:体重6公斤,体温37.9℃,有枕秃及颅骨
软化,诊断为佝偻病,给予维生素D30万IU肌肉注射后突发全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止后精神如常,查血清离子钙为,1.0mmol/L,血清总钙为1.8mmol/L,该患儿发生抽搐的原因不正确的是()

A.酸中毒

B.热性惊厥

C.癫痫发作

D.血清钙减少

E.缺乏维生素

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第9题
患儿男,9个月。因哭闹.拒食就诊。体格检查:体温38.0°C,口腔黏膜内见多个小溃疡,覆以黄白色纤维渗出物。最可能是下列哪一种疾病

A.鹅口疮

B.齿龈炎

C.溃疡性口腔炎

D.单纯性口腔炎

E.疱疹性口腔炎

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