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提问人：网友gulongcun 发布时间：2022-01-06
[主观题]

中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X

线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。术后处理正确的是A、患肢低垂

B、肘关节伸直

C、前臂旋前

D、前臂中立位

E、前臂旋后位

患者术后发生骨筋膜室综合征，出现上述情况后，最关键的处置是A、适量补液

B、应用血管活性药物

C、应用物理治疗

D、超声检查

E、切开减压

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第1题
中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。患者术后发生骨筋膜室综合征，出现上述情况后，最关键的处置是（）

A.适量补液

B.应用血管活性药物

C.应用物理治疗

D.超声检查

E.切开减压

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第2题
中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X
线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。术后6小时患者诉前臂疼痛剧烈，检查发现左手手指苍白、麻木，手指活动不能，应考虑

A、合并神经损伤

B、合并血管损伤

C、感染

D、挤压综合征

E、骨筋膜室综合征

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第3题
50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，诊断为急性硬膜外血肿，最常见的出血来（）

A.颅骨板障

B.静脉窦

C.脑膜中动脉

D.大脑中动脉

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第4题
男性患者，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，
右侧肢体病理征()，诊断考虑为

A、颅骨凹陷骨折伴脑疝

B、硬膜下血肿伴脑疝

C、硬膜外血肿伴脑疝

D、脑损伤伴脑疝

E、原发脑干损伤

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第5题
50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（）。诊断考虑为（）

A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝

B. 急性硬膜外血肿伴脑疝

C. 急性硬膜下血肿伴脑疝

D. 脑挫裂伤伴脑疝

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第6题
男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧
肢体病理征()，诊断考虑为

A．颅骨凹陷骨折伴脑疝

B．硬膜下血肿伴脑疝

C．硬膜外血肿伴脑疝

D．颅脑损伤伴脑疝

E．原发脑干损伤

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第7题
男性，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.原发性脑干损伤

D.硬膜外血肿

E.继发性脑干损伤

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第8题
患者，男性，23岁，因斗殴被他人用木棒击伤右颞部。当时昏迷约8分钟，清醒后自行回家。之后感头痛渐加重伴有呕吐，
3小时后出现烦躁不安，呼之不应，即被送入医院。查体：BP140/90mmHg、P60次/分、R13次/分。患者呈浅昏迷，偶有声叹及躁动。右瞳孔 4.5mm、光反射消失，左瞳孔2.0mm、光反射迟钝。左侧肢体偏瘫，左病理征阳性，右侧肢体有自主运动。右颞部头皮肿胀。既往无特殊病史。试述最可能的诊断，并说明主要依据和治疗要点。
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第9题
男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷30min 清醒，3h后又转入昏迷状态，头颅CT检查 示左颞颅骨内侧双

男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷30min 清醒，3h后又转入昏迷状态，头颅CT检查 示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。 下列哪项诊断可以成立

A、左颞硬脑膜外血肿

B、左颞硬脑膜下血肿

C、左颞骨膜下血肿

D、左颞帽状腱膜下血肿

E、左颞蛛网膜下腔出血

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第10题
患者，男，50岁。两小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，
右侧肢体病理征（），诊断考虑为

A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

B.硬膜下血肿伴脑疝

C.硬膜外血肿伴脑疝

D.脑损伤伴脑疝

E.原发脑干损伤

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