题目内容
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(题干) 患者男，31岁，来自内蒙古牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛1年。查体：神清，眼底视盘水肿。血常规提示嗜酸性粒细胞58%。最有价值的检查是A.头颅CT
B.头颅平片
C.全脑血管造影
D.脑电图
E.经颅多普勒
检查提示右侧顶叶囊性占位性病变，囊壁无增强，边界清除，周围脑组织无水肿。诊断首先考虑A.脑脓肿
B.脑囊虫病
C.脑肺吸虫瘸
D.脑包虫病
E.脑血吸虫病
最佳治疗方案是A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅囊性病变摘除术
D.抗癫痫+吡喹酮
E.吡喹酮
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B、头颅平片
C、全脑血管造影
D、脑电图
E、经颅多普勒
检查提示右侧顶叶囊性占位性病变，囊壁无增强，边界清除，周围脑组织无水肿。诊断首先考虑A、脑脓肿
B、脑囊虫病
C、脑肺吸虫病
D、脑棘球蚴病
E、脑血吸虫病
最佳治疗方案是A、脱水治疗
B、脑室腹腔分流术
C、开颅囊性病变摘除术
D、抗癫痫+吡喹酮
E、吡喹酮
题共用题干
患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应将患者安置于 查看材料
A.隔离病房
B.手术室
C.普通病房
D.ICU病房
E.抢救室
(题干) 患者男，31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.以上都不是
首先要做的检查是A.立卧位X线腹部平片
B.上消化道钡餐造影
C.血尿淀粉酶检查
D.B超检查
E.血、尿常规，血生化检查
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(题干) 患者男，31岁。右侧感觉障碍、阅读障碍5个月。查体：神志清，右利手，失读、失用，眼底视盘水肿，复杂的皮质觉障碍。考虑病变部位是A.左额叶
B.左顶叶
C.右额叶
D.右颞叶
E.左颞叶
对治疗决策最有价值的检查是A.经颅多普勒
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.ECT
检查：脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。治疗措施宜采取A.化疗
B.手术切除
C.神经营养
D.放疗
E.脱水治疗
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(题干) 患者男，31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体：T39℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视盘水肿，血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变，增强后环形强化。诊断考虑A.右侧额叶脑脓肿
B.右侧额叶胶质瘤
C.右侧额叶结核瘤
D.右侧额叶转移瘤
E.右侧额叶海绵状血管瘤
病理分期属于A.急性脑炎期
B.化脓期
C.包膜形成期
D.疤痕形成期
E.肉芽形成期
手术方式首选A.脑室腹腔分流术
B.钻孔脓腔穿刺术
C.钻孔脓腔引流术
D.开颅脓肿切除术
E.颞肌下减压术
术后抗生素的使用时间A.2周
B.3周
C.4周
D.1周
E.10周
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(题干) 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T 38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查;白细胞13.0×109/L，中性86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。首先要考虑的诊断是
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.右输尿管结石
目前治疗措施应采取A.保守治疗
B.急诊手术
C.对症治疗
D.抗感染治疗
E.保守治疗不奏效，考虑手术治疗
如果手术，最严重的手术并发症是A.盲肠瘘
B.腹腔脓肿
C.出血
D.切口感染
E.化脓性门静脉炎
最常见的手术并发症是A.出血
B.腹腔残余脓肿
C.阑尾残株炎
D.切口感染
E.肠粘连
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（145—148题共用题干）
男，31岁，一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘，将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下，对亲友冷淡，生活懒散，房间内藏有刀棍等，体格检查无阳性发现。精神状况检查：接触被动，有自语自笑，衣着尚得体。其称“有人要谋害我”，“有人命令我要么自杀、要么逃出去”否认有病，无自知力
145．该患者突发症状是
A．幻觉
B．妄想
C．错觉
D．情感障碍
E．意志行为紊乱
(题干)患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗药不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量＞l000ml，BAO/MAO＞60%。诊断首先应考虑
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡
为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
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(题干)患者男，31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓状团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验(一)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.左侧精索静脉曲张
根据患者情况，治疗宜采取A.使用阴囊托带
B.左侧精索静脉高位结扎术
C.左侧精索静脉剥离术
D.穿紧身内裤
E.以上都是
手术治疗最常见的并发症是A.切口感染
B.睾丸扭转
C.损伤精索动脉，睾丸萎缩
D.止血不彻底形成血肿
E.手术不彻底而复发
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(题干)患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎
B.红斑狼疮
C.风湿热
D.银屑病关节病型
E.下肢静脉炎
对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.抗生素类
D.维A酸类
E.解热镇痛药
下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类
B.光化学疗法
C.外用煤焦油
D.糖皮质激素类
E.Goeckerman三联疗法
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