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提问人：网友xizhou 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，36岁。突起寒战、高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3

次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

A、血培养

B、多次痰培养

C、肺功能测定

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

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更多“男性患者，36岁。突起寒战、高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3”相关的问题

第1题

男性，36岁。突起寒战高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U，每天3次，6天

后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

A、血培养

B、多次痰培养

C、肺功能测定

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

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第2题

患者，男性，36岁，既往体健，2天前于长途驾车后突发高热、寒战、咳嗽、咳痰伴左侧胸痛，查体：体温38．9℃，

脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压130／80mmHg，口角可见疱疹，左下肺叩诊呈浊音，听诊闻及支气管呼吸音。该患者的临床表现最可能为

A．支气管扩张症

B．肺结核

C．肺脓肿

D．急性喉炎

E．肺炎

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第3题

男性，45岁，有糖尿病史，突起寒战、高热，咳嗽，快脓性痰，伴胸痛2天，X线显示双肺实变，其中可见多个液气囊腔(如图)，最可能的诊断是()

A.葡萄球菌肺炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 肺炎链球菌肺炎

D. 肺炎衣原体肺炎

E. 病毒性肺炎

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第4题

男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年，X线胸片示：右上肺大片

状密度一致阴影，WBC 22×10 9/L，N89%，下列治疗应首选哪项最适宜

A．氯霉素

B．庆大霉素

C．红霉素

D．青霉素

E．雷米封

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第5题

男性，19岁，受凉后突起寒战、高热（体温39.9℃），伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg，心率128次／分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩诊呈浊音，左肺呼吸音弱，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是（）

A.胸部摄片明确病因

B. 腰穿，送检脑脊液

C. 补液，增加有效血容量

D. 给予多巴胺静点

E. 静注毛花苷C（西地兰）

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第6题

患者男性，55岁，寒战高热（39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50m

患者男性，55岁，寒战高热(39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A．肺炎球菌肺炎，休克型

B．葡萄球菌肺炎

C．厌氧菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．克雷伯杆菌肺炎

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第7题

患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。可能的

诊断是

A.肺癌继发感染

B.大叶性肺炎

C.肺结核

D.败血症

E.急性肺脓肿

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第8题

患者，男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻

患者，男性，50岁，一天来寒战高热 (39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是（）。

A．葡萄球菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎，休克型

C．厌氧菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．克雷自杆菌肺炎

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第9题

患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。体检时最有意义的阳性体征是（）

A.左侧肺部听诊呼吸音减弱

B. 心脏杂音

C. 左胸叩浊音

D. 颈部淋巴结肿大

E. 两侧肺底湿啰音

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第10题

患者，男性，32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体：体温39.5℃、脉率115次/分，呼吸26次/分，血压90/70mmHg。急性面容，面色潮红，呼吸急促，诊断为肺炎收治入院。问题：对患者进行叩诊检查，其检查结果是什么叩诊音，为什么？

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