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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[多选题]

对于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?()

A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚

B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

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匿名网友[10.***.***.110]选择了 BC
1天前
匿名网友[88.***.***.236]选择了 C
1天前
匿名网友[63.***.***.59]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
一般不引起左心房增大的是()

A. 风湿性二尖瓣狭窄

B. 风湿性二尖瓣关闭不全

C. 动脉导管未闭

D. 心肌病

E. 房间隔缺损

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第2题
男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间()。

A. 1年

B. 半年

C. 不需继续应用

D. 长期应用

E. 1年半

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第3题
患者,女,26岁,妊娠36周0上,胸闷、夜间不能平卧10天入院。两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重83kg,血压135/80mmHg、心率130次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢水肿()。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86xl09/L、Hb121g/L、PLT99×l09/L、PT13.1秒、APTT32.8秒;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

关于该产妇心脏并发症,下列叙述正确的是()。A.妊娠合并风湿性心脏病

B.心功能Ⅱ级

C.重度二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.存在心肌缺血

F.左心室压力负荷过重

选择哪种麻醉方法比较合适(A.局部麻醉

B.神经安定镇痛

C.全身麻醉

D.硬膜外麻醉

E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉

麻醉手术期间应当注意的问题有()。A.羊水栓塞

B.仰卧位低血压综合征

C.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全

D.胎儿宫内窘迫综合征

E.控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入

关于仰卧位低血压综合征,下列叙述正确的是()。A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。

B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注。

C.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位

D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。

E.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺

F.术前充分补液

关于羊水栓塞的高危因素,下列叙述正确的是()。A.死胎

B.过期妊娠

C.胎盘早剥、前置胎盘

D.胎膜破裂或人工破膜

E.宫缩过强或强直性收缩

F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素

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第4题
患者,女,45岁,患有风湿性心脏病,下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重()。

A. 疲乏无力

B. 大咯血

C. 心悸

D. 咳嗽

E. 恶心、呕吐

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第5题
患者,女,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。

诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),患者心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()。A.过度紧张

B.穿刺部位疼痛

C.心力衰竭

D.穿刺致气胸

E.穿刺致心包填塞

患者最可能伴发()。A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.肺气肿

D.冠心病

E.其他瓣膜严重病变

行二尖瓣替换时,CVP突然从7mmHg升至18mmHg,且呈继续上升趋势,此时应()。A.用正性肌力药和扩血管药

B.用呋塞米

C.降低CPB流量

D.检查上腔插管,排除梗阻

E.增加CPB灌注压

术中判断心功能最有意义的监测为()。A.血气分析

B.CVP

C.收缩压

D.气道阻力

E.热稀释漂浮导管

静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()。A.鱼精蛋白反应

B.肝素反应

C.右心衰竭

D.压迫心脏

E.CPB机还血过多

关于上述现象的处理,错误的是()A.加快CPB机还血

B.停止注射鱼精蛋白

C.静注适量异丙肾上腺素

D.静注适量丙泊酚

E.静注适量硝酸甘油

术后出现CVP22mmHg,MAP40Hg,HR26次/分,下列选项中处理正确的()。A.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入

B.肾上腺素静脉泵入

C.多巴胺、硝普钠静脉泵入

D.肾上腺素静脉泵入

E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入

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第6题
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()

A. 鱼精蛋白反应

B. CPB机还血过多

C. 右心衰竭

D. 压迫心脏

E. 肝素反应

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第7题
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发()

A. 慢性支气管炎

B. 心力衰竭

C. 其他瓣膜严重病变

D. 冠心病

E. 肺气肿

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第8题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图正确的是()
A、P波消失,代之以大小、形态不一的f波

B、P波消失,代之锯齿状F波

C、P波变窄,P波宽度<0.12s

D、二尖瓣型P波,P波宽度>0.12s

E、P波提早出现,形态与窦性不同

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第9题
简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症。

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