题目内容
（请给出正确答案）
男性，30岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全6年，心脏听诊时不可能出现下列哪项体征
A．心尖部可闻及第三心音
B．心尖部第一心音亢进
C．心尖部可闻及短促舒张期隆隆样杂音
D．心尖部收缩期杂音向胸骨旁和主动脉瓣区传导
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A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
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E. 腔隙性脑梗死
A. 鱼精蛋白反应
B. CPB机还血过多
C. 右心衰竭
D. 压迫心脏
E. 肝素反应
A. 慢性支气管炎
B. 心力衰竭
C. 其他瓣膜严重病变
D. 冠心病
E. 肺气肿
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），患者心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是（）。A.过度紧张
B.穿刺部位疼痛
C.心力衰竭
D.穿刺致气胸
E.穿刺致心包填塞
患者最可能伴发（）。A.慢性支气管炎
B.心力衰竭
C.肺气肿
D.冠心病
E.其他瓣膜严重病变
行二尖瓣替换时，CVP突然从7mmHg升至18mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）。A.用正性肌力药和扩血管药
B.用呋塞米
C.降低CPB流量
D.检查上腔插管，排除梗阻
E.增加CPB灌注压
术中判断心功能最有意义的监测为（）。A.血气分析
B.CVP
C.收缩压
D.气道阻力
E.热稀释漂浮导管
静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）。A.鱼精蛋白反应
B.肝素反应
C.右心衰竭
D.压迫心脏
E.CPB机还血过多
关于上述现象的处理，错误的是（）A.加快CPB机还血
B.停止注射鱼精蛋白
C.静注适量异丙肾上腺素
D.静注适量丙泊酚
E.静注适量硝酸甘油
术后出现CVP22mmHg，MAP40Hg，HR26次/分，下列选项中处理正确的（）。A.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
B.肾上腺素静脉泵入
C.多巴胺、硝普钠静脉泵入
D.肾上腺素静脉泵入
E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
A. 高钾血症
B. B.低钾血症
C. C.高钠血症
D. D.低钠血症
E. E.酸中毒
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