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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。患者失血量约占全身血容量的()

A.5%

B.5%~10%

C.10%~20%

D.20%~40%

E.大于40%

F.大于50%

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第1题
患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。其治疗原则是()。

A. 有效治疗原发病

B. 改善微循环、纠正微循环障碍

C. 加大糖皮质激素用量

D. 加强抗感染

E. 恢复凝血和纤溶动态平衡

F . 应用新型止血药

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第2题
患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏摸不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。目前患者的休克程度为

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.介于中度和重度之间

F.介于重度和极重度之间

对患者的后续治疗措施是(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)A.继续容量复苏

B.吸氧

C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D.完全胃肠外营养

E.维持心、肺、肾等重要脏器功能

F.纠正贫血、低蛋白血症和体液代谢紊乱

应采取的手术方式是(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。探查发现右腹股沟部有一长3cm横行伤口,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。)A.扩大切口,充分显露伤部

B.有效控制出血

C.分离血管断端,剥除血管外膜

D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力

F.仔细检查血管通畅度

患者失血量约占全身血容量的A.5%

B.5%~10%

C.15%~30%

D.30%~40%

E.40%~50%

F.>50%

根据患者目前情况,首先要考虑到的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状淤斑,伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<?80×109??/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<?1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)??

A.输血传染性肝炎

B.血小板减少性紫癜

C.原发性纤维蛋白溶解症

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.自身红细胞致敏性紫癜(Gardner-Diamond综合征)

F.过敏性紫癜

其治疗原则是A.有效治疗原发病

B.改善微循环、纠正微循环障碍

C.加大糖皮质激素用量

D.加强扰感染

E.恢复凝血和纤溶动态平衡

F.应用新型止血药

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第3题
男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。其治疗原则是A.有效治疗原发病

B.改善微循环、纠正微循环障碍

C.加大糖皮质激素用量

D.加强抗感染

E.恢复凝血和纤溶动态平衡

F.应用新型止血药

根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<80×10/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)

A.输血传染肝炎

B.血小板减少性紫癜

C.原发性纤维蛋白溶解症

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F.过敏性紫癜

对患者的后续治疗措施是(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)A.继续容量复苏

B.吸氧

C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D.完全胃肠外营养

E.维持心、肺、肾等重要脏器功能

F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

应采取的手术方式是(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。)A.扩大切口,充分显露伤部

B.有效控制出血

C.分离血管断端,剥除血管外膜

D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力

F.仔细检查血管通畅度

患者失血量约占全身血容量的A.5%

B.5%~10%

C.10%~20%

D.20%~40%

E.大于40%

F.大于50%

目前患者休克达何种程度A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.介于中度和重度之间

F.介于重度和极重度之间

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第4题
男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。应采取的手术方式是(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。)()
A.扩大切口,充分显露伤部

B.有效控制出血

C.分离血管断端,剥除血管外膜

D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力

F.仔细检查血管通畅度

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第5题
男性,25岁,刀刺伤及左腹股沟部半小时,局部加压包扎后来院。查体:脉搏不清,血压45/0mmHg。神志不清,意识反应差,无尿。目前其休克程度为()

A. 轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. 介于重度和极重度之间

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第6题
甲公司2013年1月1日购入乙公司40%的股份进行长期投资,采用权益法进行核算,购入时支付价款530万元,其中包括已宣告但尚未发放的现金股利20万元,同时支付相关税费10万元,购入时乙公司可辨认净资产的公允价值为1500万元,则购入时该项长期股权投资的账面价值为()万元
A.600

B.520

C.500

D.620

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第7题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()
A.复发性抑郁症

B.双相情感障碍

C.环性心境障碍

D.恶劣心境障碍

E.神经症

F.不典型抑郁

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第8题
TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频
A.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围

B.血糖应控制在11mmol/L以下比较理想

C.治疗心律失常、改善心肌缺血

D.追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史

E.进一步检查了解心血管情况

F.术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生

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第9题
本身对皮肤无刺激性且不污染衣服的是()
A.硅酮类

B.液体石蜡

C.羊毛脂

D.花生油

E.单硬脂酸甘油酯

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