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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22×10VL，淋巴细胞85％，Hb89g／L。ESR基本正常 54.该患者最可能的诊断（）

A.风湿性关节炎

B.急性淋巴细胞性白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.骨关节结核

E.系统性红斑狼

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1天前
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第1题
(题干) 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛;血红蛋白70g/L，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×10/L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。 诊断可能为A.ITP

B.淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1

B.L2

C.L3

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第2题
患者，男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。诊断可能为

A.ITP

B.淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A、L1

B、L2

C、L3

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

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第3题
男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒2周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，血小板数45×109／L，骨髓检查异常细胞约占34％，其胞体明显大小不一（大者如巨核细胞大小）。首先考虑下列哪一种疾病（）

A. 淋巴瘤白血病

B. 恶性组织细胞病

C. 急性白血病

D. 多发性骨髓瘤

E. 骨髓增生异常综合征

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第4题
患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。该病最具有诊断意义的是（）

A. 正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代

B. 肉芽肿样结构形成

C. 双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见

D. 大量嗜酸性粒细胞浸润

E. 淋巴滤泡大量增生

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第5题
某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。对该病的治疗一般采取联合用药和多疗程疗法。WHO推荐的方案是（）

A. 多西环素和利福平，疗程6周

B. 多西环素和氨基糖苷类，如链霉素

C. 喹诺酮类

D. 复方新诺明，连服4～6周

E. 以上均是

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第6题
男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×109/L，血红蛋白80g/L，血小板45×109/L不常用于本病治疗的药物是（）

A. 马法兰

B. 柔红霉素

C. 阿糖胞苷

D. 高三尖杉酯碱

E. 米托蒽醌

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第7题
颌下淋巴结肿大最危险
病人，男，33岁，曾有静脉药瘾史2年。近1个月出现持续低热、咳嗽，食欲差，明显消瘦。体格检查：T37、9℃，颌下、颈部及腹股沟淋巴结肿大，质地较韧，无触痛，活动度尚好。实验室检查：白细胞总数3、7×109／L，淋巴细胞0、14。病人心情烦躁，拒绝就医，被家属强行送院治疗。目前首先考虑的护理诊断是()。

A.恐惧

B.有感染的危险

C.活动无耐力

D.营养失调

E.体温过高

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第8题
患者，男性，50岁，右颈淋巴结肿大，伴发热，检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，右腹股沟淋巴结1cm×2cm，无压痛，脾肋下3cm，骨髓淋巴瘤0.12cm。诊断考虑属于（）

A. ⅡB

B. ⅢA

C. ⅢB

D. ⅣA

E. ⅣB

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第9题
头面部、口鼻部感染会引起颈部、颌下淋巴结肿大。()

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