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提问人：网友ysh_19850701 发布时间：2022-01-07

[主观题]

新生儿，系孕33周早产，体重1.6kg，因反应差2天入院。查体神清，肛温34℃，腋-肛温差值为零，全身硬肿范

围35%。

目前考虑该小儿的诊断是

A．新生儿硬肿症，轻度

B．新生儿硬肿症，中度

C．新生儿硬肿症，重度

D．新生儿败血症

E．新生儿低血糖

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第1题

患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是（）。

A. 阴道静脉曲张破裂

B. 妊娠合并宫颈癌

C. 妊娠合并宫颈息肉

D. Ⅰ度胎盘早剥

E. 部分性前置胎盘

F . Ⅲ度胎盘早剥

G . 完全性前置胎盘

H . 先兆早产

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第2题

患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿，出生体重2.1kg，近2d黄疸加深，体温正常，吃奶尚可。体格检查：体温36.5℃。呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力，腹平软，脐部少量脓性分泌物，脐周皮肤稍红，肝右肋下2cm，脾未及。实验室检查结果：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。在病史中，引起本病最重要的因素是（）

A. 早产

B. 气温低

C. 低出生体重儿

D. 感染

E. 窒息

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第3题

患儿8天，孕35周早产，出生体重2000g，生后3天出现黄疸，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×10⁹/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是（）

A. 新生儿败血症

B. 新生儿肝炎

C. 新生儿溶血病

D. 生理性黄疸

E. 先天性胆道闭锁

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第4题

早产儿，胎龄33周，体重2000g，生后2d，反应差、哭声弱，肌张力低下，喂养困难，时有呼吸暂停。查体：未见异常。血糖1.0mmol/L。该患儿首先采取的处理措施是（）

A. 口服泼尼松

B. 给予氧气吸入

C. 抗生素控制感染

D. 肌内注射胰高糖素

E. 静脉注射氢化可的松

F . 立即静脉注射10%葡萄糖液（1～2）ml/kg

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第5题

孕妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，行肛查：触不到羊膜囊，上推胎儿先露部，可见流液量增多，胎心率正常。诊断为胎膜早破，孕妇采取左侧卧位，抬高臀部最主要的目的是

A、防止脐带脱垂

B、防止羊水流尽

C、促进羊水再生

D、防止脐带受压

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第6题

患儿男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。对该患儿的护理哪项是正确的（）

A. 生后半小时吸吮母乳

B. 连续肌注7天维生素K，注意补充维生素C、A、D、E，铁剂和叶酸

C. 常规应用肺表面活性物质（PS），预防NRDS

D. 严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气

E. 出生后立即注射卡介苗

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第7题

男孩，6月，面色苍白2月余。患儿系孕34周早产，出生体重2.5kg，纯母乳喂养，尚未添加辅食，现无其他不适。查体：体重9kg，面色苍白，心率120次/分，未及杂音，双肺无啰音，肝肋下4cm，质中，脾肋下未及，质中，浅表淋巴结无肿大。查血常规WBC 5.6*10^9/L，N 38%，Hb 82g/L，RBC 3.5*10^12/L，MCV 71.2fL，MCH 22.8pg，PLT 254*10^9/L。下列说法正确的是

A、补铁至患儿血红蛋白完全正常后停

B、患儿补铁1周可以评估疗效

C、患儿补铁1周血红蛋白升高

D、目前需输注红细胞治疗

E、患儿生长发育良好，无需调整喂养方式

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第8题

孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是（）

A. 心动过速

B. 心动过缓

C. 呼吸困难

D. 心音低钝

E. 体温不升

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第9题

慢性心功能不全病人的饮食调节中，错误的是

A．宜摄入清淡、富含维生素及蛋白质的食物

B．适当限制钠盐

C．不宜饱食

D．高热量

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第10题

如上哪项是慢性支气管炎喘息型的表现

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