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提问人：网友zytkhr1
发布时间：2022-01-07
[主观题]
百日咳抗生素治疗应选择哪类？（）
A.头孢类
B.大环内酯类
C.青霉素类
D.糖肽类
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A. 青霉素
B. 第三代头孢菌素＋氨基糖甙类抗生素
C. 第三代头孢菌素
D. 大环内酯类抗生素＋利福平
E. 异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用
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第1题
男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出粘液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。患者治疗应首选（）
第2题
(题干) 男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。 最可能的病原菌是A.肺炎克氏菌
B.百日咳杆菌
C.嗜肺军团菌
D.结核杆菌
E.流感嗜血杆菌
目前控制该病流行的措施是A.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒
B.流行期间给易感者预防性服用青霉素
C.注射疫苗
D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂
E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌
该病菌在供水设施中可大量生长繁殖，如果水中A.被粪便污染
B.Fe浓度高
C.被寄生虫污染
D.含有腐烂的树叶碎屑
E.NaCl含量高
患者治疗应首选A.青霉素
B.第三代头孢菌素+氨基糖苷类抗生素
C.第三代头孢菌素
D.大环内酯类抗生素+利福平
E.异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用
