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提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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简述血胸的病理生理改变。
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第4题
病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。一般肺裂口的愈合时间是（）
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 3～7天
E. 10天
F . 14天
第5题
张力性气胸的严重性在于()
A. 纵隔移位和胸腔负压消失
B. 进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C. 气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D. 胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E. 全身中毒症状严重
第6题
男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）
A. 心脏压塞
B. 失血性休克
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 心脏大血管破裂
第7题
患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。对该病人应首先采取哪些治疗措施（）。
A. 立即行胸腔闭式引流术
B. 输血、输液治疗休克
C. 气管内插管辅助呼吸
D. 剖胸探查
E. 气管切开
F . 加压给氧
G . 包扎胸壁
第8题
女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最有效的急诊措施为（）
A. 剖胸探查
B. 镇静、吸氧，观察生命体征
C. 气管切开，辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 应用血管活性药物抗休克治疗
第9题
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。此时，最有效的急诊处理为（）
A. 剖胸探查
B. B.镇静、吸氧，观察生命体征
C. C.气管切开，辅助呼吸
D. D.胸腔闭式引流
E. E.应用血管活性药物抗休克治疗
