男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是
A.幽门螺杆菌
B.非甾体抗炎药
C.遗传
D.应激因素
E.心理因素
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是
A.幽门螺杆菌
B.非甾体抗炎药
C.遗传
D.应激因素
E.心理因素
A. 服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B. 口服氢氧化铝凝胶
C. 肌内注射阿托品
D. 紧急手术
E. 口服硫糖铝
A. 服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B. B.口服氢氧化铝凝胶
C. C.肌内注射阿托品
D. D.紧急手术
E. E.口服硫糖铝
A. 5ml
B. 50~70ml
C. 70~100ml
D. 100~200ml
E. 200~250ml
A. 胃镜检查
B. X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C. 胸片(有无胸腔积液)
D. 胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E. 在B超引导下行腹水穿刺检查
F . 应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G . 大便隐血试验
H . 心电图
超声综合描述:饮水后扫查胃大弯处可见不均质中等回声,向腔内突起,表面不平,胃壁层次不清。
超声提示()
A. 胃息肉
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃脂肪瘤
A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶
F . 胰蛋白酶
A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶
F . 胰蛋白酶
A. 急性单纯性胰腺炎
B. 出血坏死性胰腺炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胰腺炎急性发作
E. 胰腺癌
根据患者病史、体征,应考虑的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性肠梗阻
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
F.急性梗阻性化脓性胆管炎
根据患者病史、体征,结合辅助检查,临床可诊断为A.急性胃肠炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
F.麻痹性肠梗阻
为明确诊断,应进行的检查是
提示:检查结果:RBC 4.23×1012/L,Hb 125g/L,WBC 14.6×109/L,中性89%;血淀粉酶1500U/dl,尿淀粉酶800U/dl;血糖8.9mmol/L,血钙1.75mmol/L;肝功能:ALB 35.5g/L, ALT 64IU/L, AST 35IU/L,TBIL 20.1μmol/L,B超检查:肝内外胆管不扩张,胆管及胆囊无结石影;CT检查:胰腺肿大,周围大量渗出;腹部X线平片:肠管充气明显,膈下未见游离气体。
A.纤维胃镜
B.腹部B超
C.血常规、血生化
D.腹部X线片
E.腹部增强CT
F.血、尿淀粉酶测定
治疗措施宜采取A.禁食、胃肠减压
B.补液、抗休克治疗
C.使用生长抑素抑制胰腺分泌
D.静脉使用广谱抗生素
E.使用吗啡镇痛
F.营养支持
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