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提问人:网友babykick 发布时间:2022-01-07
[单选题]

一中年女性,因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年,血尿酸410mmmol/L,RF(),X片示腕关节骨质疏松,有囊性变。该病人选择的最佳治疗方案是()

A.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

B.非甾体抗炎药+糖皮质激素

C.非甾体抗炎药+硫唑嘌呤

D.非甾体抗炎药

E.糖皮质激素

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匿名网友[101.***.***.34]选择了 B
1天前
匿名网友[138.***.***.110]选择了 C
1天前
匿名网友[188.***.***.7]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[22.***.***.29]选择了 A
1天前
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第1题
女性,45岁,手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年,血尿酸400μmol/L,RF阳性,X线片示腕关节骨质疏松,有囊性变。该患者腕关节X线片分期为()

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. Ⅴ期

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第2题
患者女,45岁,因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查:血尿酸410μmol/L,类风湿因子(+),双手X线片:腕关节骨质疏松,有囊性变。该患者手及腕关节X线片分期为()。

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. Ⅴ期

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第3题
女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现()

A. 类风湿关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 多发性肌炎

D. 系统性硬化

E. 强直性脊柱炎

F . 骨关节炎

G . 血管炎

H . 银屑病关节炎

I . 反应性关节炎

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第4题
患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象,查体:指间关节无肿胀,体温38℃。如血沉,抗链“O”、类风湿因子检查均异常,以下哪项处理最为恰当()

A. 告知病人注意休息

B. 嘱病人热敷

C. 行针刀治疗

D. 建议病人转往内科治疗

E. 嘱病人每日做手指屈伸锻炼

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第5题
男,55岁,趾骨疼痛,皮肤红肿,可触及结节,实验室检查高血尿酸,结合图像,最可能的诊断是()

A. 类风湿关节炎

B. 退行性骨关节病

C. 痛风

D. 骨肉瘤

E. 骨转移瘤

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第6题
患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()

A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

B. 大剂量糖皮质激素

C. D-青霉胺

D. 秋水仙碱

E. 对症治疗

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第7题
案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药包括()

A. 双氯芬酸

B. 对乙酰氨基酚

C. 布洛芬

D. 吲哚美辛

E. 丙磺舒

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第8题
案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()

A. 可引起胃肠道损害

B. 可诱发二重感染

C. 可引起肾脏损害,导致药源性肾病

D. 可引起肝损害,导致药源性肝病

E. COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生

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第9题
一中年女性,三年来反复出现双眼虹膜炎,间断性口服激素和球结膜下注射地塞米松。近半年来出现左踝关节疼痛,腰背部僵硬和疼痛,无皮疹和腹泻。该患者最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.系统性血管炎

E.强直性脊柱炎

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