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提问人：网友lzzyok 发布时间：2022-01-07
[主观题]

女性，45岁，1周前查体发现空腹血糖9.2 mmol/L，诊为2型糖尿病，给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。

家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体：心率108次/分，呼吸21次/分，幅度较浅，血压140/70 mmHg，皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是

A．酮症酸中毒

B．乳酸酸中毒

C．非酮症高渗昏迷

D．低血糖

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第1题
女性，45岁，1个月前体检查血糖7.1mmol／L，血压160/95mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖9.9mmol／L，酮体（-）。有关该病人的诊断，正确的是（）.

A. 可诊断糖尿病

B. 可诊断糖耐量异常（IGT）

C. 可诊断空腹血糖异常（IFG）

D. 需做OGTT后方可确定诊断

E. 需做馒头餐试验后方可确定诊断

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第2题
2型糖尿病患者，空腹血糖9 mmol/L，血Scr 165 μmol/L（正常值＜110 μmol/L），余均正常。首选药物为（）

A. 格列吡嗪

B. B.格列本脲

C. C.格列齐特

D. D.格列喹酮

E. E.二甲双胍

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第3题
男性，33岁，BMI为31，新诊断糖尿病，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖16.8mmol/L。其最佳治疗方案是（）。

A. 单纯饮食控制

B. 饮食控制+运动

C. 饮食控制+二甲双胍

D. 饮食控制+胰岛素

E. 饮食控制+璜脲类药物

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第4题
男性，40岁，BMI29.1kg／m，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。该病人可诊断为（）

A. 空腹血糖受损

B. 糖耐量减低

C. 1型糖尿病

D. 正常葡萄糖耐量

E. 2型糖尿病

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第5题
10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖10mmol／L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是（）

A. 1200kcal

B. 1500kcal

C. 1700kcal

D. 2100kcal

E. 2400kcal

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第6题
该患者出现低氧血症最主要的机制是

A．通气血流比例失衡

B．肺泡通气量下降

C．弥散功能障碍

D．肺内分流

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第7题
对该患者最基本的治疗是

A．解痉止痛

B．禁食补液

C．抑制胃酸

D．静脉注射抗生素

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第8题
女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90 mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白()，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。

对该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病

D．肾病综合征

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第9题
女性，26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。 1天来出血加重。急诊化验：Plt 8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

支持该患者诊断的临床表现是

A．口腔溃疡

B．面部蝶形红斑

C．脾脏不大

D．肌肉血肿

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第10题
对该患者应首选的治疗措施是

A．血小板成分输注

B．静脉点滴长春新碱

C．静脉点滴糖皮质激素

D．急诊脾切除

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