患儿6岁,突然出现高热,惊厥,经询问有不洁饮食史,该患儿可能是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性细菌性痢疾
D.急性喉炎
E.急性肾小球肾炎
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A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性细菌性痢疾
D.急性喉炎
E.急性肾小球肾炎
A、热性惊厥
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒型细菌性痢疾
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性菌痢
D. 高热惊厥
E. 乙型脑炎
A. 临床症状好转
B. 临床症状消失
C. 3次大便培养阴性
D. 2次大便培养阴性
E. 1次大便培养阴性
B、流行性脑脊髓膜炎
C、乙型脑炎
D、结核性脑膜炎
E、中毒性菌痢
A、轻型
B、普通型
C、重型
D、极重型
E、顿挫型
患者男孩,6岁半。主诉:发热伴腹泻2天,3h前发作惊厥1次。病史:2天前开始发热,体温高达39.5℃,感咽痛,无咳嗽,无吐泻。到医院就诊,查WBC17.3×10/L,诊为"上感",静滴青霉素,效果不佳,并开始出现腹泻,每20~30min排便一次,量少,黄色黏液便,有脓血,呕吐1次。查粪常规,见白细胞10~15个/HP,红细胞0~1个/HP,口服头孢拉定、庆大霉素及补液盐,服药后病情无好转。入院前3h突然双目上翻,四肢强直、抖动,口周发绀、意识丧失,持续14min左右,经肌注鲁米那钠后缓解,止抽后一直昏迷。患儿抽搐前尿量正常,抽搐后未见排尿。发病前无不洁饮食史,既往无高热惊厥史。查体:T38.5℃,P165次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,体重17kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,压眶有反应,不能应答。口腔黏膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉。心率165次/分,心律齐,心音尚有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(+)。辅助检查:Hb109g/L,WBC22.5×109/L,PLT110×109/L;黄色黏液便,WBC30~40个/HP,RBC3~8个/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
B、定时做尿常规检查
C、观察有无腹痛、便血等情况
D、避免接触可能的各种致敏原
E、关节肿胀的患儿取平卧位,双腿伸直
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