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提问人：网友leonlaishi 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸

背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为

A．症状性肋间神经痛

B．原发性肋间神经痛

C．胆石症

D．心绞痛

E．椎管狭窄

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第1题

男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，过1个月右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双BaBinski征（+），T以下感觉减退。最可能的诊断是（）

A. 脊髓压迫症

B. 急性脊髓炎

C. 运动神经元病

D. 急性脊髓灰质炎

E. 多发性神经病

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第2题

男性，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，过1个月右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），双乳头以下感觉减退。首先采取何种检查方法（）

A. 肌电图

B. B.T4为中心脊髓MRI

C. C.T6为中心脊髓MRI

D. D.腰椎穿刺

E. E.胸椎CT

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第3题

患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。根据临床表现该患者诊断应为（）

A. 股肿

B. 青蛇毒

C. 痹症

D. 脱疽

E. 臁疮

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第4题

患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。根据临床表现该患者诊断应为：（）。

A. 股肿

B. 青蛇毒

C. 痹症

D. 脱疽

E. 臁疮

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第5题

患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常此病可能的体征（）.

A. 患侧面部感觉减退

B. 患侧角膜反射消失

C. 患侧咀嚼肌无力

D. 张口时下颌偏向患侧

E. 无阳性体征

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第6题

男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB 100g/L，WBC3.2×109/L，PLT 70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。

A.脾亢

B.急性白血病

C.淋巴瘤

D.慢粒白血病

E.MDS

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第7题

15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成。除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是（）

A. 患处B型超声显像

B. 胸部X线摄片

C. 患肢CT、检查

D. 测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E. 测定血清总蛋白的浓度

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第8题

C3b粘附的细胞主要包括

A．血小板

B．红细胞

C．中性粒细胞

D．巨噬细胞

E．肥大细胞

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第9题

Vilali反应鉴别硫酸阿托品是基于

A．硫酸阿托品的结构

B．托烷类生物碱的结构

C．托烷类生物碱结构中的莨菪酸结构

D．硫酸根

E．阿托品结构

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第10题

取某生物碱类药物约10mg，加发烟硝酸5滴置水浴上蒸干，得黄色残渣放冷，加乙醇2～3滴湿润，加固体氢氧化钾一小粒，即显深紫色。该药物是

A．盐酸麻黄碱

B．盐酸吗啡

C．硝酸士的宁

D．硫酸阿托品

E．硫酸奎宁

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