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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕人院。查体：T 4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP 60／40mmHg，血WBC l6×109／L，HB． l65g／L，尿蛋白（)，粪便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用

A.干扰素

B.利巴韦林

C.阿糖腺苷

D.拉夫米定

E.硫唑嘌呤

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第1题

7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（－），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）

A. 头颅CT

B. 血常规

C. PPD试验

D. 脑脊液检查

E. 胸部X线摄片

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第2题

男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是（）

A. 上呼吸道感染

B. 病毒性肝炎

C. 细菌性痢疾

D. 副伤寒

E. 葡萄球菌感染

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第3题

8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T₄0℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）

A. 血常规

B. 头颅CT

C. PPD试验

D. 胸部X线片

E. 脑脊液检查

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第4题

男性，25岁，因持续的低热20天，腹痛、腹泻1周住院。入院查体：T：38．1℃，P：96次／min，R：20次／min，BP：120／80mmHg，颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结，表面光滑；腹部触及肝脏肿大，达右肋下4cm，质软，有轻度压痛；实验室检查：血常规示WBC：3．2×10⁹/L，RBC：3．5×10¹²／L，Hb：90g／L，BPC：95×10⁹／L若骨髓检查示：发现成堆的异常组织细胞。该患者最可能的诊断为（）

A. 反应性组织细胞增多症

B. 恶性组织细胞病

C. 多发性骨髓瘤

D. 噬血细胞性组织细胞增多症

E. 单克隆免疫球蛋白血症

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第5题

男，32岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa．（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hbl60g／L，WBC38×10＾9／L，杆状3％，中性82％，淋巴5％，异型淋巴细胞12％，PLT50×10＾9／L，尿蛋白（+++），镜检查RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。

A. 急性细菌性痢疾

B. 传染性单核细胞增多症

C. 败血症

D. 流行性出血热

E. 流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）

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第6题

女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的（）

A. 肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B. 早期黏膜分泌亢进，黏膜充血水肿，炎细胞浸润，可见点状出血

C. 可形成特征性假膜

D. 可形成地图样溃疡

E. 肠壁增厚、息肉形成，肠腔狭窄

F . 肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙

G . 可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

H . 多侵犯肌层及浆膜层，常发生肠出血及肠穿孔

I . 多侵犯固有层，较少发生肠出血及肠穿孔

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第7题

患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。该例应诊断为（）。（提示患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。）

A. 肠淋巴瘤

B. 肠血吸虫病

C. 肠癌

D. 克隆病

E. 肠结核病

F . 肠伤寒

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第8题

患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是（）

A. 环丙沙星

B. 青霉素

C. 思密达

D. 整肠生

E. 口服补液盐

F . 三代头孢菌素

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第9题

男，24岁。发热，腹痛、腹泻l无，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BPll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜捡：WBC40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是()

A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B.肠黏膜出血

C.肠黏膜隐窝小脓肿

D.乙状结肠、直肠多发溃疡

E.全结肠轻度充血、水肿

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