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提问人:网友zyxlajidui 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,56岁,慢性肾衰竭10年,目前尿量约1100ml/d,双下肢轻度可凹性水肿,复查血肌酐为560/μmol

/L,内生肌酐清除率为15ml/min,Hb90g/L,血钾5.0mmol/L,血钠145mml/L护士对其进行的饮食指导中正确的是

A.蛋白质摄入量为0.8~1.0g/(kg.d)

B.可适当食用豆腐等豆制品

C.热量供应以脂肪为主

D.多吃橘子、香蕉等水果以补充维生素

E.严格控制水的摄入

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第1题
患者,男性,50岁。2型糖尿病10年,近半个月发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25 g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110 mmHg,上下肢重度可凹性水肿。

该患者可能的诊断为A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾盂肾炎

E.慢性肾衰竭

为明确诊断应做哪项检查A.尿常规

B.内生肌酐清除率

C.24小时尿蛋白定量

D.血常规

E.肾活检

责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是A.蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg.d)

B.应尽量摄入动物蛋白质

C.每日摄入热量30~35 kcal/(kg.d)

D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1

E.低盐饮食,钠盐摄入不高于2g/d

责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A.遵医嘱服药

B.避免劳累和感染

C.定期门诊复查

D.增强抵抗力

E.保持情绪乐观

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第2题
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是()

A. 遵医嘱服药

B. 避免劳累和感染

C. 定期门诊复查

D. 增强抵抗力

E. 保持乐观情绪

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第3题
患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。以下护理诊断中,不妥的是()。

A. 体液过多

B. 营养失调:低于机体需要量

C. 有感染的危险

D. 有皮肤完整性受损的危险

E. 家庭应对无效

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第4题
患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3~5/HP。

入院后利尿抗感染治疗后症状好转,血尿素氮6.2mmol/L,血Cr115μmol/L,推测其病理诊断为()

A. 毛细血管内增生性肾炎

B. 膜性肾病

C. 膜增生性肾炎

D. IgA系膜增生性肾炎

E. 狼疮性肾炎

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第5题
患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。此患者不恰当的治疗措施是()

A. 抗感染

B. 低流量吸氧

C. 止咳、化痰

D. 大剂量利尿药

E. 雾化吸入支气管扩张药

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第6题
病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。患者突发右上腹痛,随后全腹疼痛,体检:BP85/53mmHg,面色苍白,全腹压痛和反跳痛,可能的情况是()。

A. 自发性细菌性腹膜炎

B. 消化性溃疡穿孔

C. 消化道大出血

D. 肝癌结节破裂

E. 结核性腹膜炎

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第7题
患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。对诊断最有价值的检查是()

A. 尿红细胞镜检

B. 血肌酐测定

C. 循环免疫复合物测定

D. 补体C3测定

E. 抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)

F . 血脂

G . 肾功能

H . 肾B型超声

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第8题
间质性肺水肿最重要的征象是()

A. 肺血重新分布

B. 蝶翼征

C. KerleyB线

D. 支气管周围袖口征

E. 胸膜增厚

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第9题
某学生标定盐酸溶液,得7次结果,有一个异常值0.01025mol.L-1,采用Q检验法计算得Q值为0.72,在置信度为96%下查表得Q值为0.85,该异常值应该舍弃。
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第10题
男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。

本病最可能的诊断是?

A. 病毒性肝炎、急性黄疸型

B. 病毒性肝炎、急性重症型

C. 病毒性肝炎、亚急性重症型

D. 伤寒并发中毒性肝炎

E. 钩体病,黄疸出血型

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