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提问人：网友chjiwa 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm，质中。Hb85g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.遗传性铁粒幼细胞贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第1题

男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）

A. 输血

B. 肾上腺皮质激素

C. 脾切除

D. 叶酸

E. 维生素B₁₂

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第2题

患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是（）

A. 补铁

B. 肾上腺皮质激素

C. 脾切除

D. 输血

E. 叶酸及维生素B12

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第3题

(题干)患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

欲完善诊断依据，还应选做哪项检查A.外周血涂片观察

B.血清铁蛋白

C.血红蛋白电泳

D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验

最有价值的治疗是A.补铁

B.肾上腺皮质激素

C.叶酸及维生素B12

D.输血

E.脾切除

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第4题

男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性最宜采用的治疗是（）

A. 补充铁剂

B. 输注洗涤红细胞

C. EPO

D. 脾切除

E. 糖皮质激素

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第5题

女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）

A. 输血

B. 肾上腺皮质激素

C. 脾切除

D. 叶酸

E. 维生素B12

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第6题

一贫血患者，女，30岁，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁14.3μmol/L，GPT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为（）

A. 地中海性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 脾功能亢进

D. 自体免疫性溶血性贫血

E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第7题

下列哪项符合营养性缺铁性贫血的血象特点

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多

C.MCH＝32pg

D.红细胞中央淡染区大

E.粒细胞左移

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第8题

下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据

A.网织红细胞减少

B.MCV降低

C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

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第9题

（2000、2001）诊断缺铁性贫血最肯定的依据是

A.有慢性失血史

B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低

E.骨髓小粒可染铁消失

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第10题

易发生DIC的白血病是

A.AML-M1

B.ALL-L2

C.AML-M5

D.AML-M3

E.CML-BC

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